作者：中华医学网发布时间：2022-07-24 16:23浏览：
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甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。近年来发病率快速上升，高发年龄为20-40岁。值注意的是女性发病率确实远远高于男性！
那甲状腺癌和哪些因素有关呢？
1.与碘
碘是人体必需的微量元素，人的每日膳食中不可缺乏碘的摄入。但是，碘缺乏及高碘饮食均可能增加甲状腺癌的发生率。
2.与放射线
X线照射可促发甲状腺癌的形成。
3.促甲状腺激素慢性刺激
血清促甲状腺激素水平长期增高，可刺激、诱导甲状腺癌的发生。
4.与性激素
在甲状腺癌患者中，女性远远多于男性，10岁后女性的发生率明显增加，故有人研究有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关。
5.与哪些物质有关？
部分药物和食物会干扰甲状腺激素的正常合成，从而产生甲状腺肿，进而可能诱导出甲状腺癌。（药物，如甲巯咪唑、乙硫异烟胺、含碘药物、磺胺类等；食物，如大豆、木薯、果仁等）
6.其他甲状腺疾病
如结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等均可能导致甲状腺癌的发生。
7.家族因素
少数家族有患甲状腺癌的倾向，若家族中有甲状腺癌患者，其他家族成员应引起高度重视，及早进行甲状腺癌的筛查。
会有哪些临床表现呢？
甲状腺癌早期无特异性表现，可仅在体检时或自我触摸时发现颈部肿块，质地硬而固定、表面不平、吞咽时上下移动性小，肿块增长迅速并伴有侵犯周围组织的特性。晚期有声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。
如何诊断？
主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。
初步诊断主要依靠超声检查，结合肿瘤标志物结果。如高度怀疑甲状腺癌，可进行穿刺活检、病理证实。
有哪些治疗手段？
1、手术治疗
甲状腺癌的手术治疗包括切除甲状腺，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围小的为局部切除，最大至甲状腺全切除。
2、内分泌治疗
甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制促甲状腺激素。
3、放射性核素治疗
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
4.放射外照射治疗
主要用于未分化型甲状腺癌。
高发人群有哪些？
1、中青年女性
2、家族中有罹患甲状腺癌者
3、患有甲状腺肿或者慢性甲状腺炎疾病者
4、碘缺乏或高碘饮食者，或长期食用致甲状腺肿物质者
5、从事放射线类工作者
甲状腺癌相对其它恶性肿瘤的预后还是好的，但是只有在早期发现、及时正规治疗的基础上，才能实现预后比较好的结果。
甲状腺癌的筛查手段：
B超诊断、癌症标志物、血清促甲状腺激素水平，降钙素，甲状腺球蛋白