食道癌患者在手术前需要通过一些详细的检查项目来了解其病情和心、肺、肝、肾等器官的功能状况以及癌肿的性质,以判断患者能否进行手术治疗,如何进行手术治疗,手术风险有多大,如何避免出现手术并发症等。例如X线食管吞钡造影、食管镜、食管癌肿瘤标记物等5项检查可帮助医生判断患者的癌肿性质及局部情况。
食道癌患者为什么要进行术前检查
术前检查主要目的是了解食管癌的病情和心、肺、肝、肾等器官的功能状况,对病人的食管病变进行分期评估和手术风险评估。完善检查后我科所有教授在一起讨论是否应该对患者进行手术治疗,如何进行手术治疗,手术风险有多大,如何避免出现手术并发症等。如检查出患者患有基础疾病,我们将患者各个器官的功能尽可能调整到最佳状态,尽最大努力为患者生命健康服务。
食道癌患者术前五大检查
1、食管镜(即胃镜)
胃镜检查不仅能直视下清晰地查看食管上有无病变、病变的位置、破坏的范围和程度,更重要的是能取活检达到确诊的目的;采用超声食管镜还能了解和评估食管癌对食管壁及周围器官的侵犯情况和局部淋巴结有无肿大及转移情况。
2、食管癌肿瘤标记物
鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)对诊断有一定的辅助作用。
3、胸部CT检查
颈、胸、腹部增强CT应作为食管癌术前的常规检查,主要用于食管癌临床分期、可切除性评价、手术径路的选择。另外在评价肿瘤局部生长情况、显示肿瘤外侵范围及其与邻近结构的关系和纵隔或腹腔淋巴结转移上具有优越性。
4、纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可明确气管、支气管是否受到癌细胞侵害。这也是医生判断患者应该如何手术治疗以及手术治疗的风险性。
5、X线食管吞钡造影
食管钡餐检查可确定食管上有无病变、病变的位置、破坏的范围和程度。气钡双重造影对比检查则可较为敏感地发现早期细小病变,且有助于提高食管胃结合部腺癌的诊断准确率。
综上所述,我们知道了食道癌患者手术前的检查是非常重要的,这也是医生判断食道癌患者应该如何进行手术治疗,手术风险有多大的关键。食道癌术前检查是风险评估的基础,没有详尽的术前检查就不可能有适当的术前风险评估。所以提醒患者一定要进行有效的检查,这也是对自己身体负责。