颌下腺肿瘤症状 颌下腺肿瘤的病因

恶性腺上皮性肿瘤的发生率高于腮腺，良恶性肿瘤约各占一半。颌下腺的腺上皮良性肿瘤主要是多形性腺瘤，其他类型极少见。

　　恶性者居首位者是腺样囊性癌，次为黏液表皮样癌。两者占颌下腺肿瘤的一半以上。再次则为鳞状细胞癌、腺癌、涎腺导管癌和乳头状囊腺癌等。

　　临床表现

　　根据病史及颌下腺肿瘤的临床检查，不难区分肿块的良恶性，但准确的颌下腺肿瘤的诊断尚需依靠组织病理。检查中要特别注意肿块是否确属颌下腺及其与下颌骨的关系。

　　B型超声检查必须双侧对比以确认腺内占位病变，勿将有包膜的须下腺误认为肿瘤。怀疑为腺样囊性癌时必须拍胸部X线片，不少病人肺内多个转移灶，但临床上无任何呼吸系统症状。

　　颌下腺肿瘤的病因

　　颌下区缓慢生长的肿块是伴颌下腺肿瘤最常有的主诉症状。无痛性者多为良性，恶性者偶伴疼痛或生长较快。临床上以半侧舌麻或舌痛而不以颌下肿块为主诉就诊者并非少见，此种病例多系腺样囊性癌，其肿块硬，不与皮肤粘连，有时皮肤受压变薄但仍具活动性。

　　恶性肿瘤病史可长达数年甚至lO年以上。未分化癌、涎腺导管癌等则病史短。肿瘤累及周围组织致使肿瘤活动度差并伴开口受限，颌下腺肿瘤的表现有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜，黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液。