长期以来，与国外发达国家相比，我国在乳房整形与再造技术方面一直处于相对落后状态。一方面，开展的手术种类有限、方法比较落后，比如，并发症率极高的盲视下腋窝入路隆乳术仍是主流的隆乳技术。另一方面，像乳房再造等手术仍不普及，开展的例数相对较少。
近年来，随着我国整形美容外科的迅速发展，乳房整形美容与再造的需求日益增长。国内学者紧追国际乳房整形再造的最新技术，不仅填补了我国在该领域的多项技术空白，而且在相关前沿技术领域不断开拓创新，实现了乳房整形与再造技术从低水平到高水平的跨越。
这些进展体现在以下六个方面：1?乳房再造理念得到广泛认知和推进；2、乳房再造技术的创新性应用；3、单纯脂肪移植在乳房再造方面的应用取得重大突破；4、CTA与ICG等影像学技术的应用使乳房整形手术更加精准和安全；5、三维数字化技术已渗透到乳房整形的术前设计与术后追踪的全过程；6、我国已经形成独具特色、领先国际的假体隆乳技术。本期精选了六篇国内在乳房整形与再造领域最新的临床技术研究，代表性地反映了近年来我国乳房整形与再造技术取得的进展和成就。
在乳房再造方面，《中国女性乳腺癌患者乳房重建意愿的多中心调查》一文关注了我国乳腺癌术后乳房再造率低的原因，并对乳腺癌患者乳房再造的意愿进行了多中心调查。结果发现乳腺癌患者接受乳房再造的真实意愿率远高于实际重建率，患者普遍对乳房再造认知不足，乳腺癌患者在乳房再造方面所接受的教育与沟通严重不足。这一调查为近年来国内乳房再造的开展提供了最新的基本数据，提出了在全社会推广乳房再造科普知识和理念、在乳腺肿瘤外科加强乳房再造宣教的必要性和重要性，对于推动我国乳房再造的普及、加强乳腺癌治疗的多学科协作具有重要的指导意义。
DIEP皮瓣乳房再造术是乳房再造最经典的术式之一，也是技术较复杂、难度较大的术式。国内已有数家医院开展了这一技术并在传统的方法上加以改进，以进一步减少组织损伤，提高了该术式的可靠性。《DIEP皮瓣联合胸壁皮瓣同期再造乳房和乳头》一文创造性地在DIEP皮瓣乳房再造的同时，将患者患侧胸壁皮肤形成携带皮岛的去表皮局部皮瓣，从再造乳房拟再造乳头位置穿出，用于乳头再造。该方法巧妙地利用了传统术式中拟去除的患侧胸壁原有皮肤，不仅实现了乳房再造同期乳头再造，而实现了组织的最大化利用，是整形外科原则的一个具体体现。
用损伤最小的代价实现组织修复是整形外科发展的必然趋势，由KhouriRK首创的BRAVA辅助脂肪移植乳房再造技术使单纯应用脂肪移植进行乳房再造成为了可能，是乳房再造史上的一次革命。《组织外扩张辅助自体脂肪移植乳房再造术》一文在国内首次介绍了该技术在乳房再造中的应用，并结合了水动力脂肪获取技术和皮下松解技术提高了脂肪移植乳房再造的效果。该文是国际上发表的为数不多的相关临床研究之一，该技术的应用填补了我国在该领域的技术空白，代表了我国的乳房再造技术已进入国际前沿领域。
无论采用何种术式，如何保障乳头乳晕的血供都是乳房缩小术中最重要的内容。由于缺乏准确判断乳头乳晕血供的客观依据，因设计或操作不当导致术后乳头乳晕坏死的严重并发症时有发生。《乳房肥大患者和正常人群的乳头乳晕血供研究分析》一文针对乳房缩小整形术中乳头乳晕血供问题，在国际上首次提出了一种全新的解决思路：术前通过CT血管造影，明确主供血管来源，在蒂的设计中为乳头乳晕保留更丰富的血供，以增强手术安全性，尤其对于缺乏经验的初学者十分有益。
数字化技术在整形外科领域的应用越来越普遍，代表了整形外科未来的发展方向。《三维成像技术辅助隆乳术后形态模拟有效性评估》在国内首次报道了应用三维成像技术对隆乳术后效果进行模拟，并对其有效性进行了评估。发现术前三维模拟有助于患者直观地了解术后形态，有助于医患之间的沟通。同时，也指出了模拟效果与真实效果的差异性，为三维模拟软件的进一步研究提供了依据。相信随着数字化技术和人工智能的飞速发展，三维模拟技术将更多地应用于整形外科领域，也会更加真实、更加精准。
近年来，假体隆乳手术已成为国内发展最快的整形美容手术之一。提高隆乳手术的质量，为患者提供多样化的术式选择，以满足不同患者的需求成为整形外科的重要任务。然而，对切口瘢痕的顾虑成为限制乳晕切口入路和下皱襞切口入路的主要原因。《中国女性假体隆乳术不同切口瘢痕的前瞻性对比研究》一文采用严谨的研究方法，以真实、量化的客观数据回答了这一问题。结果显示假体隆乳术后远期，腋窝、乳晕及乳房下皱襞三种切口的瘢痕情况及患者对瘢痕外观的满意度均无显著差异。该文同时也提出了基于患者意愿和充分术前教育，由患者选择切口入路的可能性，以及整形外科医生掌握多种切口入路的必要性。
以上几篇文章是我国近期在乳房整形与再造领域相关临床研究的一个缩影，因篇幅和时间有限，还有大量优秀的高水准的文章未能及时收录，对此谨深表遗憾。我相信随着我国乳房整形与再造技术的蓬勃发展，将会涌现出更多有中国特色的创新性研究成果，引领我国乳房整形再造技术跨入国际先进行列。
弗兰切斯科梅尔茨，《花神佛罗拉》，油画，原画在木板上，后来修复时被移到画布上，作于1517-1520年，76厘米*63厘米，现陈列于俄罗斯冬宫博物馆