作者：中华医学网发布时间：2022-03-06 08:55浏览：
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做为医生，经常遇到这样的事：
“医生，我智齿经常发炎，这次又疼的睡不着觉，帮我开点药吧。”
“先给你局部冲洗，自己吃点消炎药，炎症好转之后赶紧拔了吧！”
然后，就没有然后了。
大部分的患者（99.99%）炎症好转之后就不会出现了，直到下一次发炎，才回来找我开药，然后上述对话重复N次，真的是N次啊。。。
就是每天早上上班迟到的人一样，每天都会说，明天早上我一定早起，结果还是照旧迟到！
有些患者把智齿当宝贝，面对不得不拔的牙齿，依然会犹豫，依然会问：我可以不拔吗？
问其原因，无非是怕疼，不舍得拔！
更有人会说：听别人说，智齿不能拔，拔了人就不聪明了，拔了对牙齿不好。。。
完全是无稽之谈！
然而，别人的话显然说服力更强，很多人宁愿相信别人的传言，也不愿意相信专业的牙医！
所以，多少次我们都在怀疑，我们牙医最大的对手不是坏牙，而是“别人”！
所以今天小编来科普一下为什么医生总是叫你拔智齿？
什么样的智齿不用拔？
垂直阻生（没长歪）+有对牙（上下都有）+有足够间隙估计可以萌出（患者得在萌出年龄），这个情况的智齿可以不必拔除！
如果有冠周炎可以考虑做远中龈瓣切除术。
但是，这个情况我们牙医在临床上真的不多见啊，满足三个条件的完全是小概率事件，所以不符合这个前提的患者可以不用纠结，直接拔除！
什么样的智齿需要拔除的呢？
1.阻生智齿反复发作冠周炎，应该拔除。
智齿冠周炎是常见疾病，好多有智齿的患者觉得自己“上火发炎”了，其实就是阻生智齿造成的。
为什么会“上火发炎”呢？阻生智齿牙冠周围包着一层软组织龈瓣，牙齿与龈瓣间有一个自然形成的间隙，内藏食物残渣和细菌。
一旦因为感冒、劳累或其他原因引起全身抵抗力下降，就会引起牙冠周围发炎、化脓、疼痛等。而且这个间隙容易嵌塞食物残渣，可以引起附近的牙周软组织炎症。
2. 智齿本身龋坏或引起第二磨牙龋坏，或引起食物嵌塞时，应该拔除。
例外情况：第二磨牙破坏较大，松动明显不能保留时，可考虑拔除第二磨牙；若智齿未完全萌出，有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙时可以保留；若智齿已萌出，有可能作为义齿基牙时，也可保留
3. 正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，应拔除智齿
4. 完全骨埋伏阻生的智齿，怀疑引起某些神经症状的时候，应该拔除。
5. 可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿，应该拔除。
说了那么多，重点就是：智齿在绝大部分情况下没有功能，还会造成各种损害，所以尽早拔除吧！