当牙体龋坏成为洞型，或者牙医用器械探划龋黑牙面可卡住探针，这个时候牙齿就需要充填了。
首先需要医生对患者口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
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补牙第一步为去龋备洞：去除龋齿的病变组织，把龋病部位“打磨”成能很好充填材料并最终实现使用效果的窝洞。预备好的窝洞需具有良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
按照所充填的材料不同，有不同的备洞要求。所以，补的材料能否长久?不仅看材质、而更重要的是患者自身的牙齿条件，还有医源因素。
常用的充填材料有：银汞合金、复合树脂和玻璃离子复合体。
银汞合金作为修复材料已有150多年历史，具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性，且性能稳定，常用于后牙窝洞的充填以承担较大的咬力。但由于其颜色为灰黑色，出于美观的考虑，近来也越来越多的被树脂材料所代替。
复合树脂主要由树脂基质和无机填料组成。它有较大的抗张强度且固化过程中膨胀，收缩和变形也较少，其最突出的优点是美观，可提供与邻牙最佳的颜色匹配。
玻璃离子复合体也是目前牙科常用的一种充填材料，其最大的优点在于对牙髓刺激性小，可以释放氟离子有利于再矿化并且抑制细菌聚集，因此常用于活髓牙咬颌面窝洞的充填，但由于它较脆，不具有大面积填材料所需且有的性能，因此它不能应用于牙齿受力较大部位的充填。
尤其在诊所，很难见到银汞合金，一般使用复合树脂充填。充填树脂前要有细致的隔湿及窝洞处理。