口腔溃疡作为最常见、最多发的口腔疾病之一,估计每个人都不陌生。流行病学调查显示,大约每5个人中就有1个至少发生过一次溃疡。口腔溃疡虽然并不是什么大病,却严重影响生活质量——不能在聚会上大快朵颐,连喝口水都要小心翼翼,有时甚至疼得不想说话。那么,口腔溃疡,我到底该拿什么拯救你?
何为复发性口腔溃疡
首先,我们来看看溃疡长什么样,整体可以归结为:「黄、红、凹、痛」(即溃疡表面为黄色假膜覆盖,周边充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显)四个字。复发性口腔溃疡有三个显著特点:周期性,复发性,自限性。症状轻的患者数月长一次,严重者此起彼伏,连续发作,无间隙期。通常1~2周可自愈。
临床上一般分为三种类型:
轻型复发性口腔溃疡:为最常见的类型,经常发生在嘴唇、舌头以及两颊等。溃疡直径<5mm,半个月到数月起一次,一次3~5个,约1~2周愈合。
重型复发性口腔溃疡:溃疡像「弹坑」,又大又深。直径>1cm,持续时间长,可达1~2个月甚至更长时间。
疱疹样复发性口腔溃疡:溃疡像「满天星」。直径约2mm,多达十几个至几十个,散在分布于唇、舌、颊等处。
我为什么会得口腔溃疡
目前口腔溃疡的病因和发病机制尚不明确,往往都是多因素综合作用的结果。目前理论认为主要是遗传、环境和免疫「三联因素」造成,即易感体质加上适当环境因素刺激(如工作劳累、心理紧张、生活压力大等)和身体异常免疫反应所导致。
复发性口腔溃疡能根治吗
很遗憾——不可能!目前全世界尚没有研究出可根治口腔溃疡的特效办法。但是,这并不代表我们就只能「放弃治疗」了。虽然我们并不能让它永不复发,但是我们可以通过以下方法,缩短复发周期,减缓疼痛,加快其愈合:
首先,要从根本上预防溃疡的发生。保持良好的生活习惯,早睡早起,积极锻炼,保持良好心态;多吃一些富含维生素的水果蔬菜,增强体质,提高抵抗力;尽量避免边进食边说话,减少意外咬伤。
其次,在发生溃疡期间,饮食尽量避免过热、过辣、过酸等食物或饮料,以免刺激疼痛;局部可使用防护软膏、止疼类药物、含漱液或者含中药成分的溃疡散等缓解疼痛、促进愈合。对于较长时间不愈合或者症状较重的患者,可在医生指导下辅以全身治疗。
口腔溃疡会癌变吗
很多患者经常会问到这个问题:口腔溃疡会癌变吗?截至目前,在已经诊断为「复发性口腔溃疡」的情况下,尚未发现有癌变的案例。但是在极少数情况下,口腔溃疡可以作为特殊疾病的「信号」,有以下特点的溃疡应引起重视,及时至医院就诊:
第一
身体情况较差的老年人,发现深大溃疡,周围质硬,边缘不整齐,溃疡底部呈菜花状,疼痛不明显,而且好发于舌腹舌缘(舌头下面及舌边缘)、口角区和软腭复合体(“小舌头”至下颌后牙后方);
第二
对于大而深、病程长的溃疡,在去除了创伤因素并进行常规治疗后仍不愈合应警惕癌变的可能,必要的时候可以做活检明确诊断;
第三
如果除了口腔反复溃疡外,眼睛或小便处等也出现溃疡,则应警惕为「白塞病」,这属于多系统疾病,需及时就诊。