老年性痴呆的预防

 您好！我母亲今年73岁，和我一家三口同住。母亲身体很硬朗，有时我工作太忙，还能帮我接送小孩和煮饭。但最近半年，我发现母亲变得很多疑，有时我把帮母亲叠好的衣服拿到她的房间，她却怀疑我乱翻她的东西；有时她在房间里打盹儿，我们在客厅小声谈话，她就会板着脸说我们在背后说她坏话。因为母亲有点耳背，有时我们用正常音量讲话她会听不清，但如果过分大声她又会说我们对她不耐烦，嫌她人老了不中用。记得有一次母亲把常带的银镯脱了下来，后来要带的时候忘记自己放哪儿了，满客厅找还是没找着，母亲急了就责备儿子是不是他拿了去玩，弄得儿子很委屈。后来一家子人都帮忙找，最后发现母亲自己把银镯放得太好收在房间的抽屉里了。
 
我很担心母亲的这种多疑会越来越厉害，请问医生，母亲为什么会变得这么多疑呢？我们应该怎样帮助她呢？
 
 
 
解答：
 
你好。从你的描述来看，你母亲目前出现了性格上的改变与记忆力下降的表现，考虑还是患有老年性痴呆。据统计，我国65岁以上人群老年性痴呆的患病率超过5%，老年性痴呆除了你母亲目前的症状外，还会出现日常生活能力下降，如：常规的做饭、洗衣等活动不能顺利完成；语言理解与表达能力出现障碍，无法正确与及时的表达自己的想法；定向力障碍，表现为对时间、地点、人物不能准确地表达，严重的老人甚至连自己家在哪里都不知道；行为的改变，可以出现睡眠日夜颠倒，夜间易出现自言自语，严重甚至会胡言乱语或辱人毁物。
 
当家中出现老年性痴呆的患者，我们首先要保证老年人的生活作息要有规律，保证充足的睡眠和休息时间，坚持午睡，但白天最好睡眠时间不要超过1小时。积极用脑，保证脑力活动多样化，如：看书、下棋、练习书法或学习一些自己感兴趣的活动。第二要合理饮食，老年性痴呆的患者多数有记忆力下降，不能按时、按量的饮食，易造成胃肠功能紊乱与营养不良。因此，家属在配制饮食最好以富含维生素、高营养、清淡易消化的饮食为主，搭配一些可以提高记忆力的食物，如：核桃仁、大豆、牛奶、花生、鱼类等。第三要保持情绪稳定，老年人要积极参加一些集体活动，多与他人交流，建立良好的人际关系。子女要注意多与父母沟通，了解老年人的心理状态，给予老年人更多的尊重、理解与关心，创立和谐的家庭环境，减少老年人的孤独感。最后，老年人可以做一些简单的保健操来预防与治疗老年性痴呆，如：(1)梳头法：用梳子梳头，方向为：前发际、头顶、后头、项部，左中右三行；从头顶中央作为起点，呈放射状分别向头角、太阳穴、耳上发际、耳后发际。左右相同。睡前梳头至少五分钟。如无梳子，可用指叩，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向与要求同梳子梳法。(2) 用左手心（劳宫穴，握拳后中指所对的位置）对脚心的涌泉穴（脚底两个小肉球的交际处），揉搓50-100次，再换另一只手揉搓另一只脚心的涌泉穴。

曾亮   主治医师

广东省中医院  心理睡眠专科