秋季如何巧护胃？

 北京参考讯 李启平 2009年10月15日

>> 日前举办的中华医学会健康秋季大讲堂上，中国中医科学院西苑医院院长唐旭东和中华医学会消化内镜分会主任委员李兆申在人民大会堂进行了如何防治消化系统疾病的防治讲座。深秋临近，胃溃疡等胃病最易在秋季高发，如何做好日常防护呢？

问：俗话说，十胃九病，什么样的胃病需要引起注重？

答：在我国，最常见的胃病是慢性胃炎。临床胃镜等消化内镜检查统计表示，慢性胃炎的确诊率或诊断率达到80%-90%。得了慢性胃炎，不要过于紧张。在慢性胃炎中，最常见的是浅表性胃炎，其次是糜烂性胃炎，再次是萎缩性胃炎。而其中只有20%的人才被诊断为萎缩性胃炎。

问：萎缩性胃炎会不会癌变？

答：很多老人担心萎缩性胃炎，认为就是癌症的前兆。其实没有那么可怕。举一个简朴的例子，皮肤随着年龄增长会衰弱，胃黏膜也会随着年龄的增长而衰老，老年人胃有点毛病很正常。

萎缩性胃炎不会都变成胃癌，只是变成胃癌几率比普通人高一些。从萎缩性胃炎到胃癌，要经过肠化—异性增生—胃癌几个过程，癌变率在20-25/10万，大部分的慢性萎缩性胃炎不会癌变。假如生活规律、及时根治幽门螺旋杆菌、定期随访，就不必惊慌。

问：现在体检项目中，吹口气就能查幽门螺旋杆菌。假设阳性，都要治疗吗？

答：目前钻研发现，幽门螺旋杆菌与胃十二指肠溃疡、胃癌等都有相应关系，但是幽门螺旋杆菌感染必须治疗的。专家达成共识的有如下4种情况：慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡、早期胃癌术后、胃淋巴瘤。

问：胃病会不会遗传？

答：研究表明，胃溃疡有遗传倾向，胃癌不如结肠癌、直肠癌有家族史，但是胃癌有家族聚集性。

胃溃疡（消化性溃疡）非经常见，是第二种常见胃病。男性多于女性，中年人是高发年龄人群，秋冬季比较常见。

消化性溃疡有明显的特点，一是出血，二是癌变。举一个病例，一位男性患者，喝酒后在马路上忽然晕倒了，脑子、心脏都没有问题，尽管没有腹痛，但是因为胃溃疡引起的大量出血，导致的缺血性休克。

这里提示大家，40岁以上者，如果胃痛初发或加重，应当重视并及时就诊。

问：酒后，有人喜爱喝茶解酒，这样是否相对会保护胃？

答：酒后浓茶更伤胃。许多人认为这样能解酒。其实，喝浓茶非但不能解酒，还犹如火上浇油。酒会直接损坏胃粘膜，导致胃炎、胃十二指肠溃疡，甚至发生胃出血。而浓茶对胃粘膜也会产生一定的刺激性，诱发胃酸分泌，所以喝浓茶对酒后损伤胃粘膜起着推波助澜的作用。酒精能使血液流淌加快，血管扩张，而且对心脏有很大的高兴作用，使心跳加速。茶中的茶碱同样具有激动心脏作用，双管齐下，更加重了心脏的负担。

问：胃溃疡等胃病应做好哪些防护？

答：一是勿滥用药物，包括阿司匹林等非甾体抗炎药物，否则会损伤胃粘膜，最好同时配合胃粘膜保护剂。二是留意保暖。严寒会使胃的活动减缓或显现胃痉挛。三是保持情绪稳定和心情舒畅。人的情绪与胃酸分泌息息相关。四是注意膳食，细嚼慢咽，避免刺激性食物。还有最重要的一点是戒烟，好多溃疡病病人戒烟后就可以彻底治愈溃疡。