心脏破坏

 心脏破坏

急性脑血管病合并的心脏损伤包括急性心肌缺血、心肌梗死、心律紊乱及心力衰竭等；也是急性脑血管病的主要死亡原因之一。因此，积极防治心脏损伤是急性脑血管病救治的主要环节之一。

急性脑血管病合并心脏损伤也是脑心综合征的表现之一，其发生气制尚不十分清晰，一般认为与脑部病变引起脑对心脏的调节作用紊乱、神经体液调节作用的紊乱、以及脑心血管病有共同的病理基础有关。

发病早期应密切察看心脏情况，必要时行动态心电监测及心肌酶谱测查，及时发现心脏损伤，给予治疗。

（1）病因治疗：首先应积极治疗脑血管病。许多患者随着脑血管病好转，心脏损伤也逐渐缓解。

（2）减轻心脏负荷：避免或慎用增加心脏负担的药物。注重补液速度及控制补液量，飞快静滴甘露醇溶液进行脱水治疗时，要密切查看心脏情况。对于高龄患者和原有心脏病患者，甘露醇用半量或改用其他脱水剂。

（3）药物治疗：如已发生心肌缺血、心肌梗死、心律紊乱或心功能衰竭等心脏损伤者，应积极进行必要的处理，以使患者安全度过急性期。