溶血病的发病,需要母体先后两次接触抗原,才能产生足够量的抗体使胎儿受累发...
(一)治疗 由于大多数胎儿窘迫的病因不明,最好的方法是早期诊断,胎儿及时离开缺氧的内环境;同时,要求提高诊断的准确性,减少不必要的早产和剖宫产。因此,早期和准确地诊断是胎儿窘迫处理的关键。胎儿窘迫的治疗方法主要有对症和病因治疗。 1.改变体位 卧...
胎儿窘迫主要临床表现有:胎儿心率异常改变、羊水污染及胎动异常。胎儿窘迫的临床表现很少,胎心率改变、羊水粪染及胎动改变系常见临床表现,但并非胎儿窘迫所特有。 1.胎心率改变 心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短。随缺氧进...
1.羊水监测 胎儿生活于羊水中,由于羊水与胎儿的特殊密切关系,可以利用羊水的性状及其量的异常,了解胎儿缺氧情况,判断胎儿安危。 (1)羊水量的监测:羊水减少的临床表现是子宫底高度及腹围均小于妊娠月份,腹部扪诊子宫紧裹胎体,缺乏羊水振波感,胎儿活动...
(一)发病原因 1.妊娠期病因 (1)母体因素:孕妇本身的疾病引起胎儿窘迫的因素包括孕妇全身的血氧含量降低和子宫胎盘局部的血氧含量降低2方面。 ①孕妇血氧含量不足:各种孕妇的疾病引起孕妇全身的血氧含量降低,孕妇本身可通过机体的代偿机制作用无明显的不良...
(一)治疗 1.单胎妊娠胎儿死亡处理 14周:清宫术。 14~28周:前列腺素阴道栓剂引产。 28周:宫颈评分Bishop5分:促宫颈成熟海藻棒/雌激素(苯甲酸雌二醇2mg,肌注,2次/d)/硫酸去氢表雄酮(100mg,静注,1次/d,共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产...
1.分娩前 (1)胎儿血红细胞外周涂片检查(Kleihauer-betke试验)。 (2)宫颈分泌物培养。 (3)尿液病毒分离/培养。 (4)母血病毒分离、弓形虫等检查。 (5)间接抗球蛋白试验(indirect coombs)。 (6)空腹血糖或糖基血红蛋白。 (7)抗心磷脂抗体,抗原抗体。 (8)狼疮抗...
(一)发病原因 死胎的病因主要见于以下几种因素: 1.胎儿因素 (1)染色体畸形:20世纪60年代后期,加拿大Carr、法国Boues在光镜下明确了染色体畸形是人类胎儿死亡的一个重要原因。现在大量研究详细阐述了特定的胎儿染色体畸形与孕周、父母年龄、生育史和胎儿形...
1、妊娠期 于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。常用的矫正方法有: (1)胸膝卧位:让孕妇排空膀胱,松解裤带,胸膝卧位的姿势如图2所示,每日2次,每次15分钟,连续做1周后复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿...
1、临床表现 孕妇常感肋下有圆而硬的胎头。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈,常导致子宫收缩乏力,宫颈扩张缓慢,致使产程延长。 2、腹部检查 子宫呈纵椭圆形,胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到...