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感染性休克相关药品----尼美舒利胶囊(力舒同 )

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:34浏览:

[成份]本品主要成分是尼美舒利?
[性状]本品为胶囊剂,内容物为淡黄色粉末?
[药理作用]尼美舒利通过高度选择性抑制炎症性前列腺素合成酶Cox-2的活性,抑制并清除自由基,抑制蛋白水解酶,抑制组胺释放而达到抗炎效果。对Cox-4不产生作用,故不影响胃内保护性前列腺素的合成,大大减少了消化道溃疡和出血副作用,对阿司匹林敏感的支气管哮喘患者亦安全。
[药理毒理]本品属非甾体类抗炎药,具有镇痛、抗炎、解热作用。其作用机理尚未完全清楚,可能主要与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。由于尼美舒利通过[1]?尼美舒利是高度选择性抑制炎症性前列腺素合成酶Cox-2的活性,对Cox-4没有作用,所以大大减少消化系统不良反应,对阿司匹林敏感的支气管哮喘亦安全
[药代动力学]尼美舒利口服吸收迅速、完全、食物对其吸收度和程度均无明显影响。药物血浆蛋白结合率99%,可以置换与之同时服用的药物,如水杨酸、非诺贝特、甲苯磺丁脲和呋塞米等。主要分布在细胞外液,表观分布容积0.19~0.9?L/kg。NIM在肝内代谢,主要产物为4-羟基衍生物,尿及粪便中的代谢产物分别为给药量的80%和20%,口服后1~2?h达血浆浓度峰值,血浆半衰期2~3?h,相对生物利用度95.0%;有效治疗浓度持续时间为6~11?h。年龄、性别对本药的体内过程影响不明显。
[药物相互作用]本品可能与阿司匹林、其它非甾体类抗炎药有交叉反应,因此,对这些药物过敏的病人禁用;本品为高度蛋白质结合药物,所以可能置换其它蛋白质结合药物;并用其他非甾体类抗炎药后,如出现视力下降,应停止治疗,进行眼科检查。?
[功能主治]本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
[适应症]本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
[注意事项]1.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。2.如果治疗无效请终止本品的治疗。3.长期应用应监测肝肾心功能等检查。4.罕见本品引起严重肝损伤的报道,致死性报道更为罕见。服用本品治疗期间出现肝损伤症状(如厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能检查出现异常的患者应该被终止治疗。这些患者不应该继续服用本品。有报导显示本品短期服用后引起肝损害,其中绝大多数属于可逆性病变8.服用本品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒,因为任何一种因素均可能增加
[用法用量]本品依据临床实际情况采用尽可能短的疗程。口服,成人,一次0.05~0.1g,每日2?次,餐后服用。儿童用药见常用剂量为5mg/kg?体重/天,分2?至6?次服用,其它注意见【儿童用药】项。
[药物过量]目前尚未见报导,在过量服用的情况下,可采用支持疗法进行解毒。?
[不良反应]据国外文献报道,以下不良反应来自于临床对照试验*的数据(约7800?名患者)、上市后调查数据以及个别报道。几率分类为:非常常见(>1/10)、常见(>1/100,<1/10)、少见(>1/1000,<1/100)、罕见(>1/10000,<1/1000)、非常罕见(<1/10000)。转氨酶升高常见,少见的有头晕、消化系统改变、多汗、瘙痒、皮疹等外,[5]其他均是罕见和非常罕见
[儿童用药]儿童不宜使用本品
[孕妇及哺乳期妇女用药]尼美舒利同所有的新药一样,在尚未通过试验证实尼美舒利对胎儿是否有毒性的情况下,并不建议在妊娠期间使用本药。在尚不清楚尼美舒利是否可能通过母乳排出体外的情况下,同样不建议在哺乳期间使用本药。?
[老年患者用药]老年病人的服药量,应严格遵照医生规定,医生可以根据情况适当减少用药剂量。
[是否为处方药]处方药
[口服外用]口服
[禁忌]1.已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。4.对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。5.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。6.患有活动性消化道溃疡/出血,脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。7.严重凝血障碍者。8.严重心衰患者。9.严重肾功能损害患者。13.肝功能损害患者。