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嗜铬细胞瘤相关药品--盐酸酚苄明片

作者:admin发布时间:2010-04-25 07:39浏览:

【药品名称】盐酸酚苄明片  

【用法用量】
     给药须按个体化原则,根据临床反应和尿中茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日1次10mg,1日2次,隔日增加10mg,直至获得预期临床疗效,或出现轻微α受体阻断的不良反应。以20~40mg每日2次维持。 

【不良反应】
      常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠刺激。少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡、偶可引起心绞痛和心肌梗死。 

【注意事项】 
1.动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌。  
2.脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血。  
3.代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿。  
4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。  
5.肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。  
6.上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。  
7.用药期间需定时测血压。  
8.开始治疗嗜铬细胞瘤时,建议定时测定尿儿茶酚胺及代谢物,以决定用药量。  
9.反射性心率加速可加用β受体阻滞剂;与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。  
10.酚苄明过量时,不能使用肾上腺素,否则会进一步加剧低血压,这称为肾上腺素的反转效应。 

【有效期】暂定2.5年 

【药物成分】本品主要成分为盐酸酚苄明。 

【性状】本品为白色片。 

【药物批准文号】国药准字H41020372 

【禁忌】 
1.低血压。  
2.心绞痛、心肌梗死。  
3.对本品过敏者。 

【适应范围】 
1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。  
2.周围血管痉挛性疾病。  
3.前列腺增生引起的尿潴留。 

【口服外用】口服 

【孕期及哺乳期妇女用药】
     本品对妊娠的影响尚未作充分研究,对孕妇只有非常必要时才能使用本品。尚不知本品是否经乳汁分泌,但为慎重起见,哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。 

【儿童用药】
     口服,开始按每公斤体重0.2mg,每日2次;或按体表面积每平方米6~10mg,每日1次。以后每隔4日增量1次,直至取得疗效。维持量每日按体重0.4~1.4mg或按每平方米体表面积12~36mg,分3~4次口服。 

【老年患者用药】尚不明确。但老年人对其降压作用敏感,易发生低温,肾功能较差,应用本品时需慎重。 

【药物相互作用】 
1.与拟交感胺类合用,升压效果减弱或消失。 
2.与胍乙啶合用,易发生体位性低血压。 
3.与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛素释放的作用。 
4.本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,亦可阻断利血平引起的体温过低症。 

【药物过量】
      药物过量时出现体位性低血压、头晕、疲劳、心动过速、呕吐、嗜睡或休克,应立即停药,同时给予抗休克治疗。轻者置患者于头低脚高卧位,恢复脑供氧,绑腿和腹带加压有助于减轻患者的低血压反应和缩短药物反应时间;严重的低血压反应,需静脉输注去甲肾上腺素重酒石酸盐,拮抗盐酸酚苄明的α受体阻滞作用