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松毛虫性骨关节病相关药品--美洛昔康分散片（奈邦）

作者：admin发布时间：2010-04-01 07:05浏览：次

【药品名称】
通用名称：美洛昔康分散片
商品名称：奈邦
英文名称：Meloxicam Dispersible Tablets
汉语拼音：Meiluoxikang Fensan Pian
【成份】
本品活性成份为美洛昔康。
【性状】本品为淡黄色片。
【适应症】
本品为非甾体抗炎药(NSAID)，适用于类风湿性关节炎，疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
【规格】7．5mg
【用法用量】
类风湿性关节炎：一日15mg(2片)，根据治疗后反应，剂量可减至一日7．5mg(1片)。
骨关节炎：一日7．5mg(1片)，如果需要，剂量可增至一日15mg(一日2片)。
对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量一日7．5mg(1片)。
严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过一日7．5mg(1片)。每日最大建议剂量为15mg。
儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。用水或流质送服吞咽。
【不良反应】据国外研究资料报道，口服本品的不良反应发生率如下：
l、胃肠道的：
频率超过1％：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。
频率介于O．1％和1％之间：短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。
食道炎、胃、十二指肠溃疡，隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。
频率小于O．1％：胃肠道穿孔，结肠炎。
2、血液的：
频率超过1％：贫血。
介于0．1％和1％之间：血细胞计数失调，、包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒
性药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的一个因素。
3、皮肤病学的：
频率超过1％：瘙痒、皮疹。
介于O．1％和1％之间：口炎、荨麻疹。
少于o．1％:感光过敏。
4、呼吸道：
频率少于O．1％：已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康之后有个体出现急性哮喘。
5、中枢神经系统：
频率多于1％：轻微头晕、头痛。
介于O．1％和1％：眩晕、耳鸣、嗜睡。
6、心血管的：
频率多于1％：水肿。
介于O．1％和1％之间：血压升高、心悸、潮红。
7、泌尿生殖系统：
介于O．1％和1％之间：肾功能指标异常(血清肌酐和／或血清尿素升高)。
【禁忌】
对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童、青少年、及妊娠、哺乳期妇女忌用。
【注意事项】
与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃
疡或胃肠道出血应该停止使用本品。对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。NSAID
对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可
能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水
病人，充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人，肾病变综合疾病人，明显的肾疾病患者，使用利尿剂治疗的病人，以及因做大外
科手术而导致血容量减少的病? ,,,0.0.0.0 77765,213,【通用名称】芬布芬胶囊
【英文名称】Fenbufen Capsules
【成份】本品主要成份为：芬布芬
【性状】本品为胶囊剂。
【作用类别】
【药理毒理】本品为一种长效的非甾体抗炎药。进入体内后代谢成为联苯乙酯后具有抑制环氧合酶的活性，使前列腺素的合成减少而起作用。动物实验表明，本品的抗炎镇痛作用比吲哚美辛弱，但比阿司匹林强。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为200～720mg/kg，腹腔注射LD50为265～575mg/kg；小鼠经口LD50为795～1673mg/kg，腹腔注射LD50为506～811mg/kg。
【药代动力学】本品口服后2小时左右80%被吸收。活性代谢物的血浓度在6～8小时达峰值。T1/2较长，约7小时，但72小时仍在血中可以测到浓度。血浆蛋白结合率为98%～99%。66%由尿排出，10%由呼吸道排出，10%由粪便排出。
【适应症】用于类风湿关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎的治疗。还可用于牙痛、手术后疼痛及外伤性疼痛。
【用法和用量】口服（1）成人常用量：一日0.6g，1次或分2次服用。成人一日总量不超过1.0g。（2）小儿常用量：尚未建立。
【不良反应】本品不良反应主要为胃肠道反应，表现为胃痛、胃烧灼感、恶心，少数出现严重不良反应包括胃溃疡、出血、甚至穿孔。头晕、皮疹、白细胞数轻度下降、血清转移酶微升等较少见。
【禁忌】（1）对本品过敏者禁用。（2）消化性溃疡、严重肝肾功能损害、阿司匹林引起哮喘者禁用。（3）孕妇、哺乳期妇女及儿童应禁用。
【注意事项】同其他非甾体抗炎药有交叉过敏反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。
【儿童用药】禁用。
【老年患者用药】老年患者因肾功能下降，应注意肾脏毒性
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】
【规格】
【贮藏】遮光，密封保存。
【是否处方】处方
,,,0.0.0.0 77766,213,【药品名称】
通用名：双氯芬酸钠肠溶片
英文名：Diclofenac Sodium Enteric-coated Tablets
汉语拼音：Shuanglüfensuanna Changrong Pian
剂型：片剂（肠溶）
【成分】双氯芬酸钠。
化学名称：2－[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠。
化学结构式：
分子式：C14H10CI2NNaO2
分子量：318.13
【性状】本品为肠溶片，除去肠溶衣后显白色。
【药理毒理】药理作用：双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。非临床毒理研究：给大鼠口服双氯芬酸钠达每日2mg/kg，长期观察，没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中，每日用药2mg/kg，也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg，雌雄均未发生不育。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为150mg/kg；小鼠经口390mg/kg。
【药代动力学】口服吸收快，完全。与食物同服降低吸收率。血药浓度空腹服药平均1～2小时达峰值，与食物同服时6小时达峰值，血浆浓度降低。药物半衰期约2小时。血浆蛋白结合率为99%。表观分布容积0.1～0.55L/kg。在乳汁中药浓度极低而可忽略，按每隔8小时口服50mg的剂量给药，本品活性物质进入乳汁的量非常少，不会对婴儿产生不良影响。在关节滑液中，服药4小时，其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢，40%～65%从肾排出，35%从胆汁，粪便排出1.2～2小时排泄完。长期应用无蓄积作用。
【适应症】用于：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等；④对成人和儿童的发热有解热作用。
【用法用量】1.作为常规剂量，最初每日剂量为100mg～150mg。对轻度病人或需长期治疗的病人，每日剂量为75～100mg。通常将每日剂量分2～3次服用。2.对原发性痛经，通常每日剂量为50～150mg，分次服用。最初剂量应是50～150mg，必要时，可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量200mg/日。症状一旦出现应立即开始治疗，并持续数日，治疗方案依症状而定。3.小儿常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量为3.0mg/kg，分3次服。
【不良反应】1.胃肠反应：为最常见的不良反应，约见于10%服药者，主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔；2.神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等；3.引起浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失；4.其他少见的有血清转氨酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等，停药后均可恢复。
【禁忌】对本品过敏者禁用。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。本品不得用于12个月以下的儿童。胃或肠道溃疡者禁用。
【注意事项】1.有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。2.本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
【老年患者用药】本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
【药物相互作用】
1.饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
4.与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。
5.与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。
6.本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。
7.本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
8.丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。
9.本品可降低甲氨喋呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨喋呤同用。
10.本品可降低胰岛素和其他降糖药作用，使血糖升高。
11.与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。
12.阿司匹林可降低本品的生物利用度。与锂剂或地高辛制剂合用时，双氯芬酸可能会增高他们的血浓度。某些非甾体抗炎药会抑制利尿剂的作用。当与保钾利尿剂合用时，可能会产生血清钾水平升高，所以有必要监测血钾。与某些非甾体抗炎药或糖皮质激素类药，全身性合并用药时，可能会增加副作用的发生。
【药物过量】药物过量时应采用下列治疗措施：应尽快采取洗胃和活性炭处理，以阻止其进一步被吸收。对并发症，例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制，应进行支持治疗和对症治疗。
【规格】25mg
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】100片/瓶，塑料瓶包装；20片×2板/盒，铝塑泡罩包装。
【有效期】24个月
,,,0.0.0.0 77767,213,【通用名】双氯芬酸二乙胺乳胶剂
【成份】本品主要成份为双氯芬酸二乙胺
【性状】本品为白色至淡黄色乳脂样凝胶，味香。
【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品。
【适应症】用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。
【用法用量】外用。按照痛处面积大小，使用本品适量，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，一日3-4次。
【不良反应】
1.偶可出现局部不良反应过敏性或非过敏性皮炎如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水泡、大水泡或鳞屑等。
2.局部使用本品而导致全身不良反应的情况少见，若将其用于较大范围皮肤长期使用，则可能出现一般性皮疹、过敏性反应（如哮喘发作、血管神经性水肿、光敏反应等）。如发生这种情况，应咨询医师。
【禁忌】对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。对异丙醇或丙二醇过敏者禁用。
【注意事项】
1.由于本品局部应用也可全身吸收，故应避免长期大面积使用。
2.12岁以下儿童用量请咨询医师
3.肝、肾功能不全者以及孕妇、哺乳期妇女使用前请咨询医师或药师。
4.不得用于破损皮肤或感染性创口。
5.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
6.如使用本品7日，局部疼痛未缓解，请咨询医师或药师。
7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
8.本品性状发生改变时禁止使用。
9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
10.儿童必须在成人监护下使用。
11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【药理作用】本品为前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、镇痛作用。局部应用。其有效成份可穿透皮肤达到炎症区域，缓解急、慢性炎症反应，使炎性肿胀减轻、疼痛缓解。
【药物相互作用】　　
1、未见与其他药物相互作用报告。
2、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【执行标准】国家食品药品监督管理局标准(试行)YBH20892004
【药代动力学】据国外文献报导，本品从局部皮肤所吸收的量约占应用剂量的6%。99.7%的双氯芬酸与血清蛋白结合，血浆消除半衰期为1—2小时，双氯芬酸及其代谢物主要从尿中排泄。
【包装规格】铝管包装，20克/支，1支/盒
【贮藏】密封，30摄氏度以下保存
【生产厂家】北京诺华制药有限公司
【批准文号】国药准字H19990291
【产品特点及描述】
1.外用消炎镇痛药，用于缓解各种肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛；
2.还可用于骨关节炎的对症治疗；
3.白色或淡黄色乳脂样凝胶，味香。
,,,0.0.0.0 77768,213,"

本品主要成份为:芬布芬。其化学名称为:3-(4-联苯基羰基)丙酸。

分子式:C16H14O3

分子量:254.28

【性状】本品为白色片或类白色片。

【药理毒理】

本品为一种长效的非甾体抗炎药。能抑制环氧酶的活性，使前列腺素的合成减少而起作用动物实验表明，本品的抗炎镇痛作用比吲哚美辛弱，但比阿司匹林强。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为200～720mg/kg，腹腔注射LD50为265～575mg/kg；小鼠经口LD50为795～1673mg/kg，腹腔注射LD50为506～811mg/kg。