β－内酰胺酶抑制剂 -舒巴坦钠

〖别　名〗: 青霉烷砜、青霉砜、舒巴克坦钠、陪他美 Penicillanic Acid Sulfone

〖英 文 名〗: Sulbactam

〖药品说明〗: 1 氨苄西林钠/舒巴坦钠注射液(1) 0.75g(含舒巴坦钠0.25g 氨苄西林钠0.5g) (2)1.50g(含舒巴坦钠0.50g 氨苄西林钠1.0g)
2 头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射液(1)1.0g(含舒巴坦钠0.5g 头孢哌酮钠0.5g) (2)2.0g(含舒巴坦钠1.0g 头孢哌酮钠1.0g)

〖功用主治〗:
本品为β内酰胺酶抑制剂，对β内酰胺酶有抑制作用，可使青霉素类及头孢菌素类药物免遭酶的破坏，大大加强了抗菌活力。对葡萄球菌、卡他球菌、奈瑟淋球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、嗜血杆菌及拟杆菌等的抗菌活性显著增强。
呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织、骨和关节部位感染和腹部感染以及败血症等治疗。

〖用法用量〗: 目前国内生产的舒巴坦钠产品主要为供静脉或肌内注射用的氨苄西林钠/舒巴坦钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合制剂。以下以氨苄西林钠/舒巴坦钠为例说明其用法与用量。
　　成人
　　常规剂量(含最大量、极量)
　　静脉滴注
　　1.成人每日剂量(舒巴坦及氨苄西林联合剂量)为1.5-12g，分为每6小时或8小时给药1次，静脉滴注15-30分钟。对不太严重感染可每12小时给药一次。舒巴坦的每日剂量不能超过4g。病情严重者(如脑膜炎)可增加氨苄西林剂量，但不增加舒巴坦剂量。
　　2.预防外科手术感染在诱导麻醉时予以舒巴坦/氨苄西林联合制剂1.5-3g，必要时每6小时重复一次，至24小时为止。
　　静脉注射
　　成人每日剂量(舒巴坦及氨苄西林联合剂量)为1.5-12g，分为每6小时或8小时给药1次。对不太严重感染可每12小时给药一次。舒巴坦的每日剂量不能超过4g。静脉注射时间至少3分钟。
　　肌内注射
　　成人每日剂量(舒巴坦及氨苄西林联合剂量)为1.5-12g，分为每6小时或8小时给药1次。对不太严重感染可每12小时给药一次。舒巴坦的每日剂量不能超过4g。
　　肾功能不全时剂量
　　肾功能减退病人应用本品时须适当减量。肾小球滤过率为每分钟15-30mL、5-14mL和小于5mL时，给药次数分别为每日2次、每日1次和隔日1次。
　　儿童
　　常规剂量(含最大量、极量)
　　静脉滴注
　　儿童、婴儿和新生儿每日剂量按体重150mg/kg，分为每6～8小时给药1次。早产儿和1周的足月新生儿，给药间期一般为12小时，每日相当于舒巴坦50mg/kg和氨苄西林100mg/kg。静脉滴注15-30分钟。
　　静脉注射
　　儿童、婴儿和新生儿每日剂量按体重150mg/kg，分为每6～8小时给药1次。早产儿和1周的足月新生儿，给药间期一般为12小时，每日相当于舒巴坦50mg/kg和氨苄西林100mg/kg。静脉注射时间至少3分钟。
　　肌内注射
　　儿童、婴儿和新生儿每日剂量按体重150mg/kg，分为每6～8小时给药1次。早产儿和1周的足月新生儿，给药间期一般为12小时，每日相当于舒巴坦50mg/kg和氨苄西林100mg/kg。

〖注意要点〗:
凡对青霉素过敏者禁用。
　　舒巴坦钠与青霉素类药有交叉过敏。对青霉类抗生素过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女应慎用。严重肝、肾功能障碍患者慎用。单核细胞增多症患者慎用。高钠血症患者慎用。
　　药物对检验值或诊断的影响少数患者用药后可出现转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶升高；血小板、白细胞减少等。用药前后及用药时应当检查或监测的项目长期用药时应定期检查肝、肾功能和血象等。