白血病患者治疗相关检查必不可少

初来血液病科就诊的病人常抱怨检查太多，认为经常验血或是做骨穿对身体不好，也很费时费事。其实这些实验室检查是必不可少的，对于血液科老病人来说，很多人会主动要求做相关检查，因为这些检查结果对自身健康起到了一种监测作用。不仅便于了解疗效、调整药物，也便于早期拟定以后的治疗方向。

这些检查包括

血常规、血涂片、血液生化、骨髓涂片，因为白血病细胞产生于骨髓，故骨髓涂片是诊断白血病的主要依据。因此对于白血病患者，骨髓涂片检查是必不可少的。原理很简单，就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在显微镜下进行分析。骨穿在门诊就可以实施，并不影响日常生活。其他骨髓检查：往往血液科患者在做骨穿时，不仅要求做骨髓涂片，还会要做其他骨髓检查，比如染色体、免疫分型、融合基因等等。

很多初诊患者不理解为什么要做这些检查？这是因为，白血病的种类很多，各类白血病又可能合并不同的染色体、融合基因等；这些不同类型白血病的治疗方案、疗效、预后又有差异。如果开始就诊就做染色体、融合基因、免疫分型等检查，有如下几种好处：

1.有助于诊断，进一步分组。

2.分组的目的是决定如何用药，也就是制定治疗方案。

3.分组的另一个目的是，判断预后。很多患者和家属会问，这个病怎么样？治疗的成功率是多少？只有对疾病有全面了解，才能准确地回答以上问题。

4.这些检查结果会作为一个监测指标，进行治疗前后的对比后就能了解对治疗的敏感性，以便指导以后治疗策略的制定。

简而言之，骨髓涂片就像海面上的冰山一角，而染色体等其他骨髓检查就像是深入海底，看看到底这个冰山有多大、多深；这样，在治疗初期即可对疾病有一个综合分析，给日后的治疗和判断奠定基础。