白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润破坏各个系统组织、器官等，其中也会损害肾脏，甚至威胁到生命安全。白血病浸润肾脏后可能导致以下肾损害：
1、梗阻性肾病
梗阻性肾病为白血病引起肾损害的主要表现，大多由尿酸盐结晶或结石引起，少数由甲氨蝶呤治疗所造成，尿酸性肾病常出现单侧性腰痛，有时表现为肾绞痛，尿镜检有红细胞，有时呈肉眼血尿，尿中可检出大量尿酸盐结晶，有时可有尿酸结石排出，急性肾功能衰竭时，常为少尿或无尿。
根据尿酸沉积部位不同，梗阻性肾病分为肾内梗阻和肾外梗阻性尿酸肾病。肾内梗阻性肾病主要由急性白血病，尤其是淋巴母细胞性白血病引起，血尿酸显著增高，尿酸快速沉积于肾小管，表现急性少尿或尿闭型急性肾功能衰竭。而慢性白血病，血尿酸缓慢增高，尿酸逐渐沉积于尿路，形成结石并引起肾外梗阻，长期可产生肾外梗阻性肾病。上述两型可同时存在。
2、尿毒症
随着化疗的进展，白血病的并发症随之增加，特别是肾脏受累，可能发生慢性肾功能不全，血肌酐上升，肌酐清除率下降，酸中毒，双肾缩小，直至尿毒症等。
3、肾炎综合征
白血病细胞浸润肾实质或通过免疫反应引起血尿，蛋白尿，高血压等表现，甚至可呈急进性肾炎综合征的表现，在短时期内引起少尿或无尿和肾功能衰竭。
4、肾小管-间质病变
临床表现为多尿，糖尿，碱性尿，严重者出现急性肾功能衰竭，偶表现为肾性尿崩症，由白血病细胞浸润肾小管和间质，电解质紊乱，大量溶菌酶生成，或化疗药物引起。
白血病浸润肾脏引起的肾损害现象比较隐匿，没有明显的临床表现，需要在平时密切观察。一旦出现尿异常现象，高血压，肾区疼痛或肿块时，要尽快进一步检查，明确病情，以便进行针对性的治疗，防治白血病细胞的进一步危害。