肝硬化者持续性发热恐已进入失代偿期

临床将肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段，通俗的讲就是肝硬化的早中晚期。肝硬化的症状表现有很多，其中‘持续性发热’就是肝硬化的并发症之一，它跟普通发热不同，如果患者出现这一症状可能意味着病情已发展到肝硬化失代偿期，病情加重，治疗难度加大。

临床常有患者把自身持续性发热的情况当做普通发烧来对待，自行服用退烧药，结果非但没有退烧，反而耽误了肝硬化的治疗。为了避免此类事情的发生，接下来肝病医生宋现祯为大家介绍下肝硬化患者失代偿期的主要症状以及发烧的原因，希望能提高大家的防范意识，及时做好应对措施。

肝硬化失代偿期症状

主要表现为乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、持续性发热高烧不退，还可有腹泻、牙龈、鼻腔出血，皮肤黏膜有紫斑或出血点，女性可有月经过多。体征可见面色晦暗，皮肤或巩膜可有或无黄疸，亦可有肝掌、蜘蛛痣。

肝脏早期肿大，晚期缩小，质硬，脾脏一般为轻度或者中度脾大，亦有巨脾。晚期肝硬化患者多有腹水或伴有胸腔积液，以右侧胸腔积液多见，双侧次之，单侧左侧最少。

有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白低于35g/L，凝血酶原活动度<60%，明显黄疸，胆红素>35g/L，ALT和AST升高。患者可出现腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病或上消化道出血，甚至肝肾综合征和多脏器功能衰竭。

肝硬化患者发烧原因

患者出现低、中热，主要是肝细胞坏死时释放出的蛋白产物进入血液中，并影响了体温调节中枢。这说明肝硬化正在进展，正在朝着不利的方向发展。肝硬化病人持续性发热，或热度较高，多见于并发症，如肝硬化合并结核，肝硬化时的呼吸道感染极为常见。有时可见到发热伴有明显腹痛，最多见的原因是门静脉炎、门静脉血栓形成，肝周围炎等，有时还有可能伴发急性胆囊炎、胆石症的等，肝硬化并发原发性肝癌引起的发热也不应忽视。

肝硬化病人一旦发现发烧，要注意及时就诊，不要延误，以免引起其它并发症。反复感冒与发热容易诱发肝功能异常，引起肝细胞损伤，加速肝硬化的发展，还增加肝癌的发生机率。对于肝硬化的治疗，目前的临床实践证明只有对症治疗才能有效地阻止肝硬化的发展，阻止肝硬化失代偿期的出现，并能有效地提高患者的生活质量。