肝囊肿和肾囊肿诊断与治疗

肝囊肿和肾囊肿诊断与治疗

 

肝囊肿和肾囊胜的发病及临床表现肝囊肿是一种常见的肝脏病变，分真性肝囊肿（先天性）和假性肝囊肿（炎症、创伤、寄生虫）。先天性最常见，可单发或多发，单发比较常见，女性多见，男女之比约1：4，以20-25岁女性多患，常发生见。体检时发现者多属此类型。

 

囊肿在3厘米下者很少有症状，囊肿大者可有腰疼、尿频、尿急。CT扫描鉴别肝和肾囊肿与肿瘤，CT是最精确的。囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响；囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无；囊肿壁很薄，肿瘤却不然。

 

从许多方面来说，鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。超声检查在采取非侵入性诊断技术来鉴别肝肾囊肿和实质包块时，超声检查占有很大比例。当超声检查发现符合囊肿的影象时，就可在超声影象监视下，穿刺囊肿并抽吸囊液。

 

肝囊肿和肾囊肿的治疗只要无症状，若肝囊肿小于5厘米、肾囊肿小于3厘米，肝功能、小便化验下常；肾功能正常可随访，无需治疗。但当囊肿增大压迫肝肾实质有可能引发肝肾萎缩且影响到肝肾功能时，则必须进行治疗。目前，治疗方法：有外科囊肿切除术和介入治疗。