支气管内膜结核可有几种不同的感染途径，其中包括：1、结核菌通过血行向支气管粘膜播散；2、经结核空洞向支气管播散；3、结核性淋巴结炎向支气管腔内穿破。支气管内膜结核的主要症状是咳嗽、咳痰，可有发热，临床上可误诊为支气管炎。为了鉴别诊断，常申请X...

一般认为肺结核好发生在肺上叶尖后段和下叶背段，病灶多形态是其特征。如果肺结核病灶不是发生在常见部位又不是多形态，则容易误诊。肺结核应与许多胸部疾病鉴别，而经常需与肺结核鉴别的疾病是肺炎和肺癌，因为这三种疾病常见而且形态都比较复杂。肺结核表...

在临床上有时可见到肺结核继发感染这一诊断，此时在胸片上往往是既有形态不同的结核病灶，又有斑片状边缘模糊的阴影。 在结核病灶部位出现斑片状或云絮状阴影有三种可能性： 1、结核病灶恶化，发生新的浸润； 2、结核病变引起支气管扭曲、扩张及继发感染； 3...

在肺内粟粒状阴影鉴别诊断中，阴影出现和消失的时间有一定的价值。急性粟粒型结核阴影出现和消失的时间因病人不同而异，它受很多因素影响，有人统计阴影出现时间短者可经过3~4天，也可经1~4周，一般为2周。 肺部粟粒结核经治疗可完全消失，有的经过3~5周阴影...

由于不同组织类型的肺癌的治疗和预后不同，判断肺癌的组织类型有重要价值。我们的X线与 病理 对照研究表明，判断中央型肺癌组织类型的正确率可达66%，其中鳞癌为70%；判断周围型肺癌组织类型的正确率为51%，其中鳞癌为60%，腺癌为54%。可见，根据X线所见判断...

早期肺癌的中央型可分为管内型、管壁型和管外型。在早期肺癌的诊断中，查痰找癌细胞及纤维支气管镜检查具有重要意义，但X线检查常可提供发现早期肺癌的依据。 其X线表现为肺段或肺叶阴影。可逐渐发展，也可在同一个部位反复出现。 在病理上为肺不张或阻塞型...

为了回答这个问题，先介绍两个病例： X线号155224，林某，56岁，女。第一次拍片发现右肺下野有多数小片状阴影，诊断肺炎。27天后拍片见右下叶呈大片状阴影，气管-支气管冠状面体层摄影示右肺下叶支气管截断，证实为肺癌。 X线号158479，武某，58岁，女。第一...

在临床工作中常可以看到肺癌从肺段阴影到团快阴影这一演变过程。这种现象应如何解释呢？根据我们观察，发生在肺段的支气管肺癌并不少见。由于肺段支气管管腔较小，容易发生梗阻而形成肺不张或阻塞性肺炎，并且容易向管腔外生长（直接或通过淋巴蔓延）而形成...

肺段阻塞性肺炎（或肺不张）X线表现的病理基础并不相同： 1、发生在肺段或次肺段支气管的早期息肉型癌或良性肿瘤，多于早期即引起肺不张或阻塞性肺炎。此时癌瘤多限于支气管浅层； 2、原发灶向支气管壁深部浸润，在胸片上虽然只表现为一个肺段的阻塞性肺炎（...

根据我们观察，周围型肺癌的瘤灶在病理上有三种形态，即浸润、结节和空洞，其中以结节最为常见。结节病灶在病理上有以下特点：1、病灶呈分叶状；2、病灶靠近胸模时，胸膜可有增厚并形成脐样凹陷；3、病灶内的正常肺组织大部分被破坏；瘤周可见癌瘤浸润、间质...