膝关节不明显的外伤,或股四头肌强烈收缩,即可引起脱位。多数患者经常脱位,在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧,伸膝时自然复位。股四头肌萎缩,伸膝无力,易摔跤。但无明显的疼痛。 髌骨X线检查与关节镜检查 髌骨向上脱位者正位片上可看到髌骨上移脱离了股骨髁...
影像学检查 髌骨X线检查与关节镜检查 髌骨向上脱位者正位片上可看到髌骨上移脱离了股骨髁间凹,侧位片上则显示出髌骨的长度与髌骨韧带的长度不等。正常情况下,胫骨结节旨髌骨下缘的距离(即髌韧带长度)与髌骨的长度是一致的。如果该距离离明显大于髌骨长度,...
背肌筋膜炎西医治疗 手法治疗 (1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。 (2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰...
背肌筋膜炎西医治疗 手法治疗 (1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。 (2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰...
(一)治疗 基本原则、要求及具体实施与单纯性寰枢椎脱位相似,也应注意早期的急救措施,包括维持呼吸道通畅等。此外,尚应注意以下几点: 1.复位要求 以使齿突骨折及早解剖复位为原则,如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引(小儿...
1.临床症状特点 视畸形缺损的部位不同可引起以下脊柱畸形: (1)脊柱侧凸:因单发或多发半椎体畸形所致。 (2)脊柱后凸畸形:见于后侧半椎体畸形者。 (3)脊柱侧凸及旋转畸形:严重侧弯者,如果躯体上部重力不平衡,则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯...
(一)治疗 1.髌腱在髌骨下极的断裂 做膝前方正中切口,长约12cm,显露髌骨下极及髌腱断裂。清除血肿,伸膝使两端靠近,在髌骨上纵向钻出2个平行的细的骨隧道,以高强度的尼龙线将髌腱端缝合于髌骨下极,修复周围软组织。 2.胫骨结节撕脱 髌腱在胫骨结节上的撕...
(一)治疗 1.髌骨不稳定的非手术治疗 (1)限制活动:限制患者日常生活中的某些活动,如登高、爬坡等,可减轻髌股关节的负荷,减少髌股关节磨损,特别是当了解到某项活动与症状加重有明显关系时,采用限制这项活动的方式,可以达到改善症状的目的。 (2)股四头肌...
1.髌骨不稳定的症状 (1)疼痛:为最常见的主要症状,通常其性质不恒定,但其位置均为膝前区,以膝前内侧为多见。疼痛可因活动过多而加重,特别是上下楼、登高或长时间屈伸活动时更为明显。 (2)打软腿:打软腿(giving way)即在走路负重时,膝关节出现的瞬间软...
髌股关节X线检查是诊断髌骨不稳定的常用手段,通常包括膝关节正位、侧位及髌股关节轴位像。后者在髌股关节疾病的诊断中更有意义。 1.正位 患者仰卧位,双足靠拢,足尖向上,使股四头肌完全放松,摄前后位片,观察: (1)髌骨位置:正常髌骨中心点应位于下肢轴...