一概述 1973年Stamey应用膀胱镜窥视下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁。经过长期的临床应用,技术逐步完善,具有手术简单、损伤...
一概述 膀胱瓣尿道重建术有两种方法:一种是用膀胱前壁重建尿道,另一种是膀胱后壁重建尿道。一般情况下多采用膀胱前壁,如果前壁有缺损,如膀胱外翻、尿道上裂者,则选用后壁。 二麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)...
一概述 尿道肉阜是位于女性尿道口的红色肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤。临床上尿道癌误诊为肉阜者并不少见,故无论手术治疗与否,其诊断必须经病理检查证实。广泛或较大的肉阜,可手术切除。 二麻醉方式 麻醉采用局部浸润麻醉。 三适应证 基底较宽或已形成环...
一概述 女性尿道憩室可分为两类:憩室壁有完整肌层者称为真性憩室,缺乏肌层者称为假性憩室。真性憩室以先天性者居多,假性憩室则多为后天性原因为尿道腺感染或梗阻所致。女性尿道憩室是尿路感染的重要原发病灶,有的可引起尿道梗阻,憩室内的慢性感染可并发...
一概述 耻骨阴道吊带术是吊带术中的一种。传统的吊带术使用不同的材料,U形跨过膀胱尿道并将其固定在耻骨上缘的腹壁上。这一术式因需要另做切口来获取筋膜,在悬吊的松紧度上亦不易掌握,因此临床应用较少。主要用于经其他治疗治疗效果不佳及合并有其他括约...
一概述 包皮较长完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自由上翻至冠状沟以上者称包皮过长。包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。 二麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 成人用阴茎根部阻滞麻醉;小儿用基础麻醉加局部浸润麻醉或全身麻...
一概述 阴茎不完全性或完全性离断,如受伤时间在12~24小时之内,应行阴茎再植术,可使成功率大为提高。性功能亦有可能恢复正常。如系部分断裂,有部分尿道海绵体、阴茎海绵体或皮肤相连,则再植成功的机会明显增加。 二麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 椎管...
一概述 根据癌栓在下腔静脉中的延伸长度可分为4型:①肾静脉周围型②肝下型③肝后型④膈上型。对于肾癌伴下腔静脉癌栓患者,其预后取决于肿瘤的分期、病理分级、局部淋巴结侵犯和远处转移以及术中是否取尽癌栓,与癌栓在下腔静脉中的长度无明显关系。所以对...
一概述 膀胱-输尿管-肾脏的反流,由于其病因各异,如正常的输尿管或巨输尿管,无张力的输尿管或既扩张又无蠕动的输尿管,膀胱壁菲薄或逼尿肌肥厚者,输尿管开口正常或坚韧裂隙开口等处理不尽相同。 二麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全麻、硬脊膜外腔阻滞麻...
一概述 巨输尿管症如果单从临床表现而论,输尿管可全程或部分呈巨型扩张,虽然都是先天存在的,但其致病因素也不尽相同。具体的病理变化可能是输尿管与膀胱交界处异常,有的为真正的狭窄。有的则无明显的机械性狭窄而为功能失调,而同时存在尿液反流。 二麻...