镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维...
迄今为止,本病尚无满意的治疗方案。对本病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿...
IgA肾炎 本病发病机理并未阐明。由于本病病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积,提示为系统性疾...
代谢性酸中毒、低钾血症、软骨病,生长发育迟缓,维生素D缺乏病或骨软化症,部分发生肾结石或肾钙化,晚期发展成尿毒症,少数有神经性耳聋等。...
混合型RTA典型者临床表现有: 1.常有酸中毒 典型病例有高氯酸血症,尿pH能降至5.5以下。或有糖尿、磷尿、氨基酸尿等。 2.低血钾的临床表现 继发性醛固酮增多促进K+的排泄,代谢性酸中毒与低钠、低钾血症可有生长发育迟缓、恶心、呕吐等酸性中毒以及软弱、疲...
1.血液化验 主要表现血K+、Ca2 、Na+、PO43-偏低,血Cl-增高,血浆HCO3-减少,CO2结合力降低血氯升高,血HCO3-降低,血钾正常或降低。 2.尿液化验 尿中无细胞成分,HCO-排泄分数多5%,尿NH4+500mmol/d,24h尿Na+、K+、Ca2 、PO43-排出增多。尿pH5.5,尿钾排...
(一)治疗 混合型肾小管酸中毒及Ⅲ型肾小管酸中毒的治疗应参照Ⅰ、Ⅱ型。但Ⅲ型碱性药用量应更大,碳酸氢钠剂量每天5~10mmol/kg。与Ⅰ型RTA相似者治疗同Ⅰ型。 1.病因治疗 Ⅰ型RTA患者多有病因可寻,如能针对病因治疗,其钾和酸分泌障碍可得以纠正。 2.碱性...
混合型肾小管性酸中毒 (一)发病原因 混合型RTA是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存,故发病原因也兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA的特征。 1.原发性疾病 散发的和遗传的。 2.继发性遗传性疾病 骨质石化症,神经性耳聋,碳酸酐酶B缺乏或功能减低,丙酮酸羟化酶缺乏,遗传...
1.因滥用二醋吗啡引起的细菌性心内膜炎患者中,受累心内膜部位多为三尖瓣,全部并发急性肾功能衰竭。 2.滥用二醋吗啡可引起多系统损害综合征,并发继发心内膜炎的患者,在临床上表现为败血症的症状。 3.发生慢性化脓性皮肤感染的患者肾脏可出现淀粉样变性。...
加强对此类患者的关注和对二醋吗啡肾脏病的认识,是提高本病防治水平的关键。在滥用二醋吗啡引起的临床综合征的各种肾损害中,二醋吗啡肾脏病在停止使用二醋吗啡后肾脏病变会逐渐恢复,故应严禁滥用二醋吗啡等成瘾类药物。对已经染毒的瘾君子应强制戒毒并进...