(一)发病原因 1.黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷 致使输尿管外移,黏膜下段输尿管缩短,从而失去抗反流的能力。正常黏膜下段输尿管的长度与其直径的比例为5∶1,而有反流时仅为1.4∶1。 2.输尿管开口异常 也是反流的原因。运动场形、马蹄形和高尔夫球洞形的...
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核,由于近年来分子生物学的进展,美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划,人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病,主要的措施如下: ①防止感染状态发展成临床疾病,以往采用异烟肼每天300m...
除尿频外,多伴有尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后可以好转。而膀胱挛缩的症状除尿频及尿失禁外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变进一步纤维化,症状反而加重。 分析病史与临床表现: 1.有慢性膀胱炎刺激症状,经...
尿液检查:尿常规可见较多脓细胞、红细胞。炎症性痉挛时,脓尿及血尿的程度与尿频基本一致,而膀胱挛缩时尿频虽显著,但尿内炎性细胞并不多。尿液检查找抗酸杆菌常阳性,聚合酶链反应(PCR)技术可提高检查阳性率且快速。 1.膀胱镜检查 见膀胱黏膜充血、水肿;...
(一)治疗 膀胱结核的治疗,与肾结核治疗一样。40年代以后链霉素、对氨水杨酸相继问世,逐渐被人们发现用药物治疗可使结核病灶获得临床上的治愈。手术治疗日趋减少,而膀胱结核手术治疗就更加减少。50年代以后,疗效高,毒性低,价格廉的异烟肼出现。经过实验...
(一)发病原因 膀胱结核是泌尿系统结核的一部分,多来自肾结核,由于结核尿的污染以及从黏膜下沿输尿管蔓延所致。 (二)发病机制 肾结核尿的污染,以及输尿管结核沿黏膜下的蔓延,使膀胱三角区很快出现充血、水肿,逐渐出现结核结节。三角区首先受累,并很快蔓...
膀胱颈挛缩多发生在中老年妇女,可能与雌激素水平降低,尿道阴道上皮萎缩,抵抗力降低,容易反复遭受感染有关,因此应长期服用少量长效雌激素。注意会阴部清洁卫生。切除膀胱颈后唇增生的部分,其深度切至与三角区平。避免过分电灼,以免术后再次疤痕狭窄。...
诊断本病以病史中排尿困难为主要线索。故应问明排尿障碍的详细情况。查体时注意双侧肾区有无包块,触诊叩诊,膀胱是否膨...
1.膀胱镜检:最好用膀胱尿道镜或全能膀胱镜检,既能检查膀胱情况,亦可了解尿道内情况。通过此项检查可发现膀胱镜放入时后尿道很紧,但仍可放入。检查时可见尿道内口后缘稍微突起,三角区亦较隆起,可见有多数小梁陷凹,输尿管口常可察见。通过此项检查,可...
1.膀胱镜检:最好用膀胱尿道镜或全能膀胱镜检,既能检查膀胱情况,亦可了解尿道内情况。通过此项检查可发现膀胱镜放入时后尿道很紧,但仍可放入。检查时可见尿道内口后缘稍微突起,三角区亦较隆起,可见有多数小梁陷凹,输尿管口常可察见。通过此项检查,可...