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对于抗癫痫药物的停药原则情况

作者:中华医学网发布时间:2021-10-15 11:01浏览:

抗癫痫药物的减药停药是每个癫痫患者及家属们非常关心的问题,但这个问题没有哪个医生能够明确给出回答。据临床调查,70-80%的癫痫患者通过科学规范的药物治理是能够有效控制病情,大多数人经过正规的减药停药依旧能够保持稳定,而有30%左右的患者会在减药停药的两年之内再次发作。

所以癫痫患者应谨慎决定何时停药、如何停药,不可自行减药停药,一定要在医生的建议许可下进行。因为医生在决定患者是否可以开始减药停药时,会全面考虑多方面因素的,比如患者的发作类型、发病原因、用药时间、病情的控制情况,结合脑电图检查、血药浓度等因素。

抗癫痫药物的停药原则

一般来说,抗癫痫药物的停药原则是,从患者的最后一次癫痫发作的时间开始计算,病情能够稳定控制三年以上未发作,并且保证血药浓度一直处于有效范围内,以及多次复查脑电图呈现正常,才可以开始逐渐减药至停药。

对于某些特定的癫痫则有不同标准,比如颞区棘波发放的小儿良性癫痫和儿童期失神癫痫,患者减停药后复发率较低,服药一两年能够稳定控制即可停药。而对于青少年肌阵挛性癫痫和症状性部分性癫痫,由于停药后复发率极高,至少需要5年不发作才考虑停药。

癫痫患者的停药过程,应该是逐渐缓慢、循序渐进的一个减药过程,从减药到停药至少需要半年到一年的时间。骤减骤停往往会导致病情复发,甚至加重原有症状。癫痫患者的每次药物减量,必须保证是在脑电图显示无癫痫样放电,并且血药浓度正常的情况下进行,其目的是帮助医生决策。医生会根据患者的具体情况指定停药方案,因此患者的减药停药必须在主治医生的指导和监督下执行。

值得提醒的是,在停药减药过程中,患者依旧需要注意日常护理,保持治疗期间健康的生活习惯和饮食习惯,规律作息、保证充足的睡眠,避免抽烟喝酒,避免辛辣刺激。如果在减药过程中出现癫痫发作,则需要重新恢复药量,继续控制病情稳定状态。患者在完全停药后一年内应当复查一两次确定是否存在异常,一般来说停药三年不发作,就算达到临床上的治愈。