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甲状腺结节等级怎么分 几级是癌症

作者:中华医学网发布时间:2021-08-06 07:51浏览:

虽然大家都知道甲状腺结节,但是对于这个疾病的症状却不是很了解,生活中越来越多的报道关于甲状腺结节的高发性,了解了甲状腺结节的症状,对于治疗是很有帮助的,那么甲状腺结节等级怎么分?几级是癌症?我们一起来看下相关内容吧!

大家所说的甲状腺结节分几级,其实是将甲状腺结节的超声图,按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的五个级别。通常在甲状腺结节五级的情况下,恶性的风险在95%以上,几乎可以判断为恶性甲状腺结节,也就是大家所说的癌症了。但这并不是说明其他级的甲状腺结节就不会是癌症了,其实也是有癌症的可能性,只不过几率不一样,还要经过定期复查或者其他的检查手段才能够进行判别。

甲状腺结节的检查结果分为哪几级

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。

2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0

3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3%

4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间

4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检

4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选手术治疗

5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即手术治疗。

甲状腺结节如何判断是良性还是恶性

和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。如:

一、病史与体检、病情、病程、甲状腺功能

头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查、血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC

对于有MTC或MEN2家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查,b超是最主要的检查

可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FNA的诊断准确率可达95%。在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断。

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。