1.病史:患者多为老年,半数患者已知有糖尿病,30%患者有心脏疾病,90%患者有肾脏病变。 2.前驱症状:患者在发病前数天至数周,常有糖尿病逐渐加重的临床表现,如烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲下降和呕吐等。 3.脱水:脱水严重、周围循环衰竭常见。表现...
1.中枢神经系统损害 文献报道SS合并中枢神经系统损害约占20%。可呈局灶性、多灶性或弥漫性的脑和(或)脊髓损害,神经症状大多出现在SS之后,但少数可先于SS出现。根据其损害的部位不同,临床表现各异,可表现为偏瘫、失语、偏身性感觉障碍、偏盲、局灶性癫痫...
(一)发病原因 SS的病因至今尚未明确。现已公认SS是一种以外分泌腺为主要靶器官的自身免疫性疾...
1.甲状腺肿大 多呈弥漫型,与低碘性甲肿相比质地较韧,触诊时比较容易同低碘性甲状腺肿相鉴别。新生儿高碘甲状腺肿可压迫气管,甚至窒息。 2.多数报道血清T3、T4、TSH正常,也有报道T4低、TSH高,出现甲减或亚临床甲减,但在高碘病区的绝大多数的人群,包括...
(一)发病原因 1.沿海地区居民饮用高碘水或食物。 2.我国新疆、山西、内蒙古、其他多为盆地或山脉延伸的高地,因古代洪水冲刷含碘丰富的水沉积所致。出现了内陆高碘甲状腺肿。 (二)发病机制 机制不清。通常的解释是碘阻断效应所致,即Wolff-Chaikoff效应。经...
患者染色体核型为正常男性型(46,XY),性腺为功能正常的睾丸。外生殖器为正常女性型,大阴唇发育差,盲袋阴道,2/3的患者无子宫和输卵管,其余1/3只存留遗迹。附睾和输精管一般缺如,少见的例子可有发育不全的沃尔夫管衍化器官。睾丸位于大阴唇、腹股沟管或...
(一)发病原因 20世纪70年代采集患者生殖器皮肤成纤维细胞的研究发现,成纤维细胞有雄激素抵抗,不能与雄激素结合,以后的研究显示,一部分患者的生殖器皮肤成纤维细胞浆液和核结合雄激素的能力正常,但是雄激素-受体结合物不稳定:离解率增高、受体的升调节...
(一)治疗 下丘脑性闭经是闭经中最复杂的一种,但一般来讲又是预后最好的一种。除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。 1.有生育要求者,应积极诱导排卵。诱导排卵有以下几种方法: 氯米芬:常用于多囊性卵巢综合征和...
1.精神性闭经 该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。 2.假孕(pseudocyesis) 患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳...
1.精神性闭经 该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。 2.假孕(pseudocyesis) 患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳...