(一)发病原因 1.原发性空鞍 原发性空鞍指非鞍内手术、放射治疗或垂体梗死引起者,而是由于鞍膈孔(即漏斗孔)变大,不能被垂体柄充填,致使鞍上蛛网膜下腔经此孔隙疝入鞍窝。据尸检资料,原发性空鞍的发生率为5.5%~23.5%。本病的发生原因尚未充分明确,可能与...
(一)治疗 1.原发疾病的治疗 恶性肿瘤所致者应及早手术、放疗或化疗。药物引起者,应立即停此药。脑部疾病所致者,应尽可能去除病因,有些脑疾患如脑部急性感染、硬膜下或蛛网膜下腔出血等所致本症者,有时为一过性,随着原发疾病的好转而消失。 2.限制摄入水...
SIADH的临床表现包括两方面: 1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症。病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张。...
SIADH的临床表现包括两方面: 1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症。病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张。...
1.实验室检查 主要有如下发现: (1)血清钠一般低于130mmol/L。 (2)血浆渗透压270mOsm/kgH2O。 (3)尿渗透压不适当地升高,在血浆渗透压下降时尿渗透压大于血渗透压。 (4)尿钠排泄增加20mmol/L。 (5)二氧化碳结合力正常或稍偏低,血清氯化物偏低。 (6)血清尿素...
(一)发病原因 很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起),其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH。一般来说,在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明...
早期诊断,早期治疗,预防并发症。 【病情观察] 1.肥胖状态, 高血压。 2.皮肤干燥、皮下出血、痤疮、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲 劳感、骨质疏松与病理性骨折等。 3.尿量,尿性状血尿、蛋白尿、尿糖。 4.精神症状失眠、不安、...
早期诊断,早期治疗,预防并发症。 【病情观察] 1.肥胖状态, 高血压。 2.皮肤干燥、皮下出血、痤疮、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲 劳感、骨质疏松与病理性骨折等。 3.尿量,尿性状血尿、蛋白尿、尿糖。 4.精神症状失眠、不安、...
一、手术疗法 1.垂体肿瘤摘除 适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤,并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者,可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充...
一、手术疗法 1.垂体肿瘤摘除 适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤,并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者,可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充...