一 概述
维生素K4（Vitamin K4），别称醋酸甲萘氢醌。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质，维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍，临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长，通常称这些因子为维生素K依赖性凝血因子。维生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的确切机制尚未阐明。天然的维生素K有K1、K2，为脂溶性，其吸收有赖于胆汁的正常分泌。人工合成的维生素K有K3、K4，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为乙酰甲萘醌，为水溶性，其吸收不需要胆汁的存在。人工合成的维生素K3和维生素K4为水溶性，吸收后主要暂时储存在肝脏中，其他组织含量极少。也难通过胎盘进入胎儿或进入乳汁中。
二 适应证
1.用于维生素K缺乏症及低凝血酶原血症。
2.用于新生儿出血症。
3.偶用于胆石症或胆道蛔虫症引起的胆绞痛。
4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救。
三 临床应用
口服：2～4毫克/次，3次/日。用于阻塞性黄疸术前治疗，10～20毫克/日，连用一周。
四 不良反应
1.静脉给药偶可出现过敏样反应，如皮疹、荨麻疹、面部潮红、注射部位疼痛或肿胀等。
2.本药有引起肝毒性危险。新生儿或早产儿由于肝酶系统不成熟且排泄功能不良，使用本药剂量过大易出现高胆红素血症、胆红素脑病、溶血性贫血。
五 注意事项
下列情况应用时应注意：①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，补给维生素 K时应特别谨慎；②肝功能损害时，维生素K的疗效不明显，凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目使用大量维生素K治疗，反而加重肝脏损害；③肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长，用维生素K治疗无效。
对肝素引起的出血无效。用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，维生素K来不及在短时间即生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。肠道吸收不良患者，以采用注射途径给药为宜。
六 用药禁忌
严重肝脏疾患或肝功不全者禁用。
七 药物相互作用
口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K的代谢。两药同用，作用相互抵消。水杨酸类、磺胺类、奎尼丁等也均可影响维生素K的效应。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。