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咳嗽变异性哮喘 发病原因是什么

作者:中华医学网发布时间:2019-11-18 08:00浏览:

一、什么是咳嗽变异性哮喘?
 
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作(约占慢性咳嗽患者总数的三分之一),导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。
 
二、咳嗽变异性哮喘发病原因是什么?
 
咳嗽变异性哮喘的机制尚不明确,推测可能的发病原因包括:遗传、内分泌不调、免疫力下降、空气质量差等。
 
咳嗽变异性哮喘被认为是典型哮喘的前兆,部分患者发病有季节性(春秋为主),可能与接触过敏原有关,或伴发过敏性鼻炎。感冒、冷空气、灰尘及油烟/吸烟容易诱发或加重咳嗽。此外,不良生活习惯、较强的心理压力等也被认为与慢性咳嗽有关。
 
咳嗽变异性哮喘容易夜间发生,可能与以下因素有关:夜间空气温度下降、卧室环境中过敏原暴露相对较多;下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的变化,夜间气道β2受体及激素受体活性降低,夜间严重的气道阻塞等。
 
三、咳嗽变异性哮喘有哪些临床症状?
 
1.咳嗽时间大于8周,刺激性咳嗽为主,夜间及凌晨明显;
 
2.胸片未见异常;
 
3.无明确的感染的证据,抗菌药物治疗无效;
 
4.使用支气管扩张剂,可使咳嗽发作缓解;
 
5.有个人或家族过敏史;
 
6.常由上呼吸道感染诱发或加重,既往有反复多次感冒后久咳不愈。
 
四、咳嗽变异性哮喘如何治疗?
 
咳嗽变异性哮喘的治疗原则与哮喘相同,以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂为主,少数患者需要口服糖皮质激素和白三烯受体调节剂。治疗时间应不少于8周,部分患者甚至需长期治疗,切勿自行减量或停药。
 
日常生活方面,想要比较好地控制咳嗽变异型哮喘,务必做到以下几方面:
 
1.戒烟;
 
2.营造良好的室内生活环境以远离过敏原;
 
3.正确、规范吸入药物,定期复诊;
 
4.增强体质,预防上呼吸道感染;
 
5.同时治疗合并疾病:过敏性鼻炎、鼻窦炎等;
 
6.中医中药辨证施治。
 
当然,慢性咳嗽的病因除了咳嗽变异性哮喘以外还有其他很多种,有咳嗽症状应及时就医,避免盲目用药。