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老年性哮喘病的症状?老年性哮喘的临床特征

作者:中华医学网发布时间:2018-04-08 20:24浏览:

 老年性哮喘的临床特征
 
1.症状不典型,漏诊、误诊率高:老年性哮喘的临床症状具有以下特点:①老年性哮喘多表现为活动后或夜间发作性气短、胸闷或咳嗽,缺乏特异性。而呼吸道症状本身在老年人群中较为常见,研究发现9.3%的老年人存在频繁咳
 
嗽,4.6%伴有慢性持续性咳嗽,这使得老年性哮喘的临床诊断受到一定程度干扰;②左心衰竭、抑郁症、肥胖症、鼻炎等慢性疾病常表现出与哮喘相似症状,导致老年性哮喘患者易被误诊为其他疾病;③患者感知敏感度下降,易将哮喘症状误诊为正常机体功能下降或衰老的正常生理现象;④患者体力减退,配合完成检查的能力下降。老年性哮喘的上述特点均有可能导致其误诊。Bellia等研究显示,在老年性哮喘患者中,仅50%患者可被正确诊断,约27%的患者无哮喘的诊断,高达20%的患者被误诊为慢性阻塞性肺疾病
 
老年性哮喘的症状表现包括以下几方面:
 
1、咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息
 
调研发现,70%老年哮喘患者有气短伴有喘息,非哮喘的老年人只有11%存在气短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在发病前有数十年的咳嗽或几十年的咳嗽史。因此,对于老年哮喘应提高警惕,及时诊断和积极治疗是非常重要的。
 
2、典型的老年哮喘的症状
 
症状伴有发作前的先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。
 
3、季节老年性哮喘通常倾向于常年发病且发作期较长
 
老年哮喘倾向于常年发病,由于老年患者对耐寒能力差,因此冬季发病的比率明显高于其它年龄段哮喘。通常老年哮喘的缓解期相对较短,同时,哮喘发作期每日变异性较小,夜间哮喘相对较少。
 
4、体征
 
被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体