革兰氏阴性肺炎

诊断

1．症状与体征

医院内获得肺炎多由革兰氏阴性杆菌所致，包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌，在肌本免疫力减损时易于发病。

2．实验室检查

1）胸部X线：肺部革兰氏阴性杆菌感染的共同点为肺实变或病变融合，组织坏死后容易形成多发性脓肿，常双侧肺下叶均受累；或波及胸膜，可引起胸膜渗液或脓胸。

2）从痰中或血中培养出致病菌或作为病原学确诊。

3）血白细胞增高。

治疗

治疗革兰氏阴性杆菌肺炎时，宜大剂量、长疗程、联合用药，静脉滴注为主，雾化吸入为辅。尚需注意营养支持补充水份及引流痰液。