慢性阻塞性肺气肿

一、诊断

1．症状：原有阻塞性肺疾病，出现活动后气短，有的表现进行性呼吸困难。

2．体征：桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱，有时两肺可听到干湿罗音。

3．实验室检查：

1）、X线表现双肺透亮度增加，肺肝界下移，心影呈悬垂型。

2）、肺功能检查出现一秒量、呼气中段流量减低。残气量（RV）增加。残气量比肺总量（RV/TLC%）>40%，最大通气量占预计值<80%，晚期有PaO2降低，PaO2升高。

二、治疗

1．积极治疗原发病，如慢性支气管炎，支气管哮喘。

2．祛痰、解痉、控制感染。

3．呼吸功能锻炼。如缩唇呼吸，腹式呼吸等。