流行性感冒临床表现

流行性感冒临床表现

潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。

1.临床症状。

人感染流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲惫等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或倦怠、眼睛发红等。

部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、忽然高热、体温超过39℃，甚至继发严峻肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损坏，导致死亡。2.体征。

肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。

3.预后。

人感染流感的预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好；而感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。

4.实验室检查。

①外周血象：白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低；

②血清学诊断：可使用间接ELISA、抗原捕获ELISA、荧光免疫法等；

③反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）：由于PCR技术具有简便、飞快、敏捷、特异性强等特点已用于流感病毒基因的检测和分子流行病学调查等；

④病毒分离：从患者呼吸道标本中（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管吸出物、痰或肺组织）分离甲型H1N1流感病毒。常用的办法有鸡胚接种法和细胞培养法。现有的诊断办法中，病毒分离法是较敏感的，但需要2-3周时间。

5.胸部影像学。

合并肺炎时肺内可见片状影像。严峻病例片状影像范围广泛。