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慢性化脓性腮腺炎 这些症状你知道吗?

作者:中华医学网发布时间:2022-05-31 08:44浏览:

腮腺炎相信大家都很熟悉,分为化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎,流行性腮腺炎因为具有传染性,所以大家也比较关注,相对来说,慢性化脓性腮腺炎因为比较少见,所以大家比较陌生,但是慢性化脓性腮腺炎治疗不当,也会引起严重的并发症,所以本文将会带大家认识一下慢性化脓性腮腺炎。

慢性化脓性腮腺炎,又称慢性斑点状腮腺炎、慢性复发性腮腺炎,是最常见的涎腺炎症,可发生于一侧,也可发生于双侧。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。

临床表现

腮腺区肿胀,有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体,随之胀痛减轻,甚至消失;持续性腮腺区疼痛,不适,唾液分泌减少,口干,口臭等;进食或看见食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,导管排出受阻,即加剧腮腺区的疼痛与肿大,停食后症状又逐渐消失,一般不伴有明显的全身症状,间隔数周或数月发作一次不等,年龄越小,时间越短越易复发,随着年龄的增长,间歇期延长,持续时间缩短。

诊断

主要根据临床表现和腮腺造影,造影之前摄普通X平片是必要的,可以排除结石的存在,造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张,因此,文献上有称本病为慢性斑点状腮腺炎,临床检查腮腺轻微肿胀或不明显,伴发急性感染时皮色稍红,一般均属正常,导管口可有轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样”唾液,或为粘稠蛋清样唾液,甚至为粘液栓子而非唾液,病程较久者扪诊腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。

病理病因

慢性复发性腮腺炎的原因不很清楚,一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素,严重的急性腮腺炎症发作以后,导致导管上皮粘液化生,唾液中粘液成分增加,是造成唾液淤滞的因素之一,腺内结石,导管口因创伤性炎症致瘢痕狭窄,主导管过细等,都可以造成阻塞部位远端扩张而致唾液淤滞,有人称此为阻塞性腮腺炎,复发性腮腺炎好发于腮腺的原因被认为是腮腺导管较长,较窄,易于造成唾液淤滞。

复发性腮腺炎患者的粘液脓性唾液作细菌培养,多为绿色链球菌或其他一睦致病力弱的球菌,是否就是这些细菌造成的腮腺感染意见不一,不少学者认为这仅是一种续发征象。

慢性化脓性腮腺炎在五岁左右儿童最为常见,腮腺反复肿胀,但是肿胀不如流行性腮腺炎明显,在此期间要增强抵抗力,多饮水,每天按摩腺体,慢性化脓性腮腺炎具有自愈性,只要注意个人卫生,不需要使用过多的抗生素。