当前位置:主页 > 其他科室疾病 > 文章内容

乙肝病毒携带者首次发病 如何选择用药

作者:中华医学网发布时间:2021-09-27 08:24浏览:

乙肝治疗方法的选择不仅仅关系到花费金额的多少,还关系到是否能起到效果,是否需要长期用药等等。

很多人,在乙肝的首次发病就表现出来对此情况的惶恐,在情急之下很多人选择不正当的治疗方法,治疗了半年或者一年想改用其他疗法,却没有办法改变。下面,对于首次发病的乙肝病毒携带者,给一些治疗建议,希望能真正的帮助大家。

1乙肝病毒携带者发病

要分情况确定是否抗病毒治疗

乙肝病毒携带者发病可以分为多种情况,根据各项指标以及检查结果的不同,要确定是否达到抗病毒治疗标准。根据乙肝抗病毒治疗指南:

1、达到抗病毒治疗标准:要及时采取合适的抗病毒治疗方案,并随时关注是否产生副作用,是否需要调整抗病毒治疗方案等。

2、未达到抗病毒治疗标准:例如转氨酶略高于正常值,但是病毒量指标等等均不符合抗病毒治疗标准。可以暂时采取保肝降酶治疗,如果肝功能恢复良好,且多次复查正常,可作为不发病同等看待。

2首次确定抗病毒治疗

要选择合适的治疗方案,不可盲目

如果确定乙肝病毒携带者发病,需要选择合适的治疗方案,不可盲目用药。下面是几点建议:

1、干扰素的运用:干扰素治疗具有副作用大,持续疗效低的特点,适用范围较窄。但是因为其机制为诱导机体免疫起到抗病毒效果,所以对于应答良好的患者来说,其彻底转阴的概率相对较高,治疗周期明确。

所以,对于未到婚育年龄的年轻者,如果确定乙肝病毒携带者发病,符合干扰素治疗标准,可尝试采取干扰素治疗。

2、核苷(酸)类:该类药物直接作用于乙肝病毒,可以起到快速降低病毒的作用。但是用药不当,容易导致肾功能等多种副作用,或出现病毒变异耐药的情况。

3、各类药物的序贯治疗:一般用于单一用药应答不理想的患者。多数为先干扰素后核苷治疗,临床上也有先核苷后干扰素的治疗,较为少见。初次治疗者的序贯治疗很少运用