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淋病治疗又现耐药 可选抗生素越来越少

作者:中华医学网发布时间:2020-05-24 09:09浏览:

淋病是一种常见的性传播疾病,居我国性传播疾病第二位。

头孢曲松是目前临床上治疗淋病的一线疗法,但在治疗过程中,越来越多的患者出现耐药……

近日,来自英国伯明翰大学医院的科学家们找到了一种药物组合或许可以解决这一难题。

他们发现,对于生殖器淋病的治疗,庆大霉素与阿奇霉素联合用药的疗效与目前最优的治疗方法(头孢曲松配合阿奇霉素)效果相当。

该研究由美国国家卫生研究院(NIHR)资助,其成果刊登在《柳叶刀》杂志上。

研究人员在英国14家性健康诊所开展了临床试验。

被选中的720名受试者随机接受庆大霉素治疗或头孢曲松静脉注射治疗,且所有受试者均同时口服阿奇霉素。

结果显示,接受头孢曲松治疗的受试者有98%被治愈,接受庆大霉素治疗的受试者治愈率也达到91%。

临床上,医生可能会继续使用头孢曲松作为淋病的首选疗法,但当头孢曲松不可用或不适宜使用时,庆大霉素疗法可以作为第一备选。

“目前,我们对淋病的抗生素治疗已经出现耐药现象,据以往的经验,这种耐药性很可能越来越普遍,庆大霉素与阿奇霉素联合疗法对于治疗生殖器淋病是可行的,但对于咽喉淋病或直肠淋病的治疗效果尚不能确定。”伯明翰试验小组首席研究员乔纳森·罗斯教授说。

NIHR健康技术评估负责人海威尔·威廉姆斯教授对此项研究表示认可,“全球各地都出现了抗治疗性淋病病例,来自伯明翰的试验让当前的情况出现转机,庆大霉素联合阿奇霉素可以成为头孢曲松耐药患者的二线疗法。”

这并非淋病治疗中出现的首次耐药现象。

过去,治疗淋病的可选抗生素还比较多,但这些药物的广泛使用和误用导致了淋病致病菌耐药性的增强。

环丙沙星、阿奇霉素、头孢菌素等抗生素均在临床上受挫,遭遇了程度不等的耐药现象。

当前,可选的替代抗生素越来越少……

耐药现象的增多和可选抗生素的减少使淋病的临床治疗形势严峻,除了寻找替代疗法外,进一步开发预防性或治疗性疫苗也很重要。

研究人员表示,未来,还需要对淋病感染的免疫反应和耐药性产生的内在机制做更深入的了解,此次试验中收集的样本将有助于做进一步研究。

淋病是由淋球菌引起的性传播疾病,主要表现为泌尿生殖系统粘膜的化脓性炎症。

男性患者最常见的表现为尿道炎,女性患者则表现为宫颈炎。

除了生殖器炎症,咽部、直肠和眼结膜亦可为原发性感染部位。

该病若在病情早期及时诊治一般不会有并发症或带来长期问题,但若不及时治疗,病菌可能会扩散到身体其他部位,引起严重病变。

期待此次对淋病治疗替代药物的探索能有进一步进展,也希望科学家们能尽快找到解决淋病耐药问题的终极方法