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手足口病疫苗到底要不要打 搞清楚七件事

作者:中华医学网发布时间:2020-02-29 21:50浏览:

随着季节的推进,许多地方气温已经回暖,每年4-9月都是手足口病的高发期。手足口这种婴幼儿常见疾病又出现在妈妈们的讨论中了。说起手足口病,妈妈们可能都要谈病色变了。
 
手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病,多发于5岁以下婴幼儿,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。
 
以目前的医学水平对付手足口病,暂时还没有特异性药物,因此疫苗接种成为预防和控制这类疾病暴发流行的重要手段。
 
EV71疫苗由中国自主研发,可预防肠道病毒71型(以下称EV71)感染所致的手足口病,是全球首个EV71手足口疫苗。该疫苗在上市前进行的临床研究数据表明,预防由EV71引起的手足口病的保护率可以达到97.3%,预防由EV71引起的重症手足口病的保护率达到100.0%。后台一直有妈妈在咨询呵护君,关于EV71疫苗的问题,呵护君集中给大家解答一下。
 
1.接种EV71疫苗一定不会得手足口病吗?
 
已知可引起手足口病的肠道病毒种类多达20种以上,其中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16(CA16)是我国手足口病的主要元凶。相关研究表明,EV71引起的手足口病,可引起中枢神经系统、呼吸系统等并发症,如果不能得到及时的识别和救治,甚至会导致死亡。也就是说,EV71型病毒相比其他型别,它更容易导致病例发展为重症甚至死亡。手足口病重症病例中82%、死亡病例中约93%都是肠道病毒71型感染所致。
 
手足口病(EV71型)疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病,不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。
 
2.不能预防所有的手足口病发病,那还要接种吗?
 
手足口病是在儿童中常见的感染性疾病。普通病例一般症状较轻,主要出现发热及手、足、口等部位的斑丘疹或疱疹等特征,多在一周内痊愈,愈后良好。而少数病例病情进展迅速,可在发病第1-5天出现脑膜炎、脑炎等严重症状,极少数病例可致死亡。
 
EV71疫苗只对由EV71病毒感染引起的手足口等疾病起保护作用,不能预防其他肠道病毒(包括CA16)感染所致的手足口病。临床实验数据表明,此疫苗对预防由EV71引起的手足口病的保护效力达90%以上,可有效降低EV71引起的手足口病的发病率,尤其是在减少手足口病的重症和死亡病例的发生方面有重要意义。
 
3.多大的孩子可以接种EV71疫苗?
 
由于婴儿获得的母传抗体在5-11月龄时最低,而发病高峰在1-2岁,5岁以上发病率很低。因此建议EV71疫苗的接种对象为6月龄到5岁的婴幼儿,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童,不推荐接种EV71疫苗,作为基础免疫,该疫苗需要打两次,中间间隔1个月。每1剂次剂量为0.5毫升,推荐在上臂三角肌肌内注射接种。
 
4.是否可与其他疫苗同时接种?
 
接种EV71疫苗与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月。暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。此外,已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者均不得接种
 
5.接种后的不良反应有哪些?
 
接种EV71疫苗后可能出现的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不会超过3天,可自行缓解。全身反应则主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等,呈一过性。宝妈宝爸无需过于担心。
 
6.EV71疫苗自费还是免费?
 
EV71疫苗属二类疫苗,本着“知情、同意,自愿、自费”的原则进行接种。目前该疫苗1剂次零售价为200元左右。
 
7.已经得过手足口病,还需要接种EV71疫苗吗?
 
前面呵护君已经说过,引起手足口病的病毒有20多种,如果明确手口病由EV71病毒引起的,无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他病毒引起的,或者不清楚是什么病原体感染引起的手足口病,都可以接种EV71疫苗进行预防。
 
接种了疫苗并不意味着可以高枕无忧。引起孩子手足口病的肠道病毒种类较多,EV71病毒只是其中一种。该疫苗仅能预防EV71病毒感染导致的手足口病,对其他病毒引起的手足口病不具保护作用。所以,家长不能因为有疫苗上市就对防护掉以轻心,还是要做好日常预防工作。
 
1、注意卫生:勤洗手、家具奶嘴要消毒
 
在手足口病流行的季节,应注意宝宝的个人卫生和环境卫生。只要掌握好个人卫生,掌握好洗手、消毒、通风、运动,病毒自然就会远离你。宝宝的玩具应勤清洗,并在阳光充足处晾晒后再给宝宝玩。
 
2、尽量少去人流量大的地方
 
尽量不到人群密集的公共场所,如电影院、公园、商场等,避免交叉感染。预防手足口要做到“勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”这15字口诀。
 
3、家长也要做好清洁
 
妈妈或家里人替宝宝更换尿布、处理粪便前后均要洗手,屎尿要妥善处理。
 
4、及时就医
 
出现相关症状要及时到医疗机构就诊。不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。