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巨细胞病毒感染的临床表现

作者:中华医学网发布时间:2020-02-18 11:03浏览:

   巨细胞病毒感染(CMV感染)的自然史很复杂,在原发性感染以后排毒,往往持续数周、数月甚至数年,然后感染转为潜伏。常有复发感染伴重新排毒。甚至在原发感染后很多年,潜伏病毒再激活,也可能有不同抗原性病毒株的再感染。CMV感染的临床表现与个体免疫功能和年龄有关。不论从垂直感染、平行传播或医源性感染所出现的症状与体征都是多种多样的。
 
 
  CMV感染症临床经过与病型(Baerlocher等)
 
  1.新生儿感染(先天性)
 
  a.重症型:黄疸、贫血、肝脾肿大、血小板减少性紫癜,侵犯中枢神经,肺炎,心肌炎)
 
  b.轻症型:假死,心脏肥大,高胆红素血症
 
  2.出生后无症状期,乳儿期再感染CMV(先天性/后天性)
 
  a.全身型
 
  b.呼吸系型(百日咳样)c.肝脾肿大
 
  d.胃肠型
 
  e.肾型
 
  3.后天型
 
  a.流感型
 
  b.单核细胞增多症型
 
  c.呼吸系型
 
  d.胃肠型
 
  e.肝炎
 
  f.因特殊医疗防御能力低下
 
  g.无症型
 
  4.1、2、3项的后果即精神、运动发育迟缓