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乙肝病毒转阴了为何还会得肝癌

作者:中华医学网发布时间:2018-11-22 19:36浏览:

 老刘是一位慢性乙肝患者,之前在当地按照医生指示,规范服用了抗病毒药物,疗程3年半,HBV-DNA转阴,转氨酶正常了。可是,停药两年后却得了肝癌!乙肝病毒转阴为何还会得肝癌?
 
这次老刘看诊了主任,主任为他耐心做出了解释:总体上看,抗病毒药只是抑制HBV,不能清除HBV,所以也只能是延缓和减少致命的并发症,不能杜绝。
 
而老刘是E抗原阴性慢性乙肝,虽然HBV-DNA转阴了,但HBV并没有彻底被清除,其中HBsAg(表面抗原)定量可能仍然很高(≥10001U/毫升),其定量越高,越有发生肝癌的风险。
 
所以老刘的抗病毒治疗并没有达到理想终点,只能算满意终点,还应坚持用药。现代医学治疗,除要求HBV-DNA检测不到外,还要求HBsAg也检测不到,或者降至最低,这两个指标都转阴就是临床治愈,发生肝硬化、肝癌的风险才会极大减少。
 
检验乙肝是否转阴的四把尺
 
1首先,转阴必须经受时间的考验,快速的、短时间的转阴并不可靠,最起码也要在半年的时间内不出现反弹。
 
2其次,有1、2次转朗不要轻易相信,最少应当连续3次,每次检测间隔1个月,都转阴了,并持续半年至1年仍然是阴性,这才算真正转阴。避免了偶然性转阴,避免了化验误差的存在。
 
3再次,在一个地方化验转阴,还要易地化验,验证是否真正转阴。防止假化验结果骗人,也能防止化验可能出现的误差。多次化验结果都是阴性,这你就放心了。
 
4最后,在某些乙肝抗原转阴的同时,如果出现相应抗体的出现,是最好的结果,或者说是最完美的转阴。如HBsAg转阴,同时抗—HBs转阳,或者HBeAg转阴,同时抗—HBe转阳,这叫做抗原、抗体的血清学转换。当然,转阴也要求HBvDNA转阴,这是更重要的转阴。
 
用上述四把尺子去衡量是否转阴,就如同照妖镜一样,可以把所有的转阴骗子照得原形毕露,也让你心中有数。
 
乙肝患者需定期检查肝功能指标
 
乙肝病毒的检测结果仅说明是否感染乙肝病毒或病毒载量的多少,并不能说明肝脏是否损害或损害程度如何。通常通过检查肝功能生化指标,才能知道肝脏有无炎症活动。
 
临床上通过抽血化验检测肝功能指标中的转氨酶主要有两种:丙氨酸氨基转移酶,门冬氨酸氨基转移酶。由于ALT、AST主要存在于肝细胞中,当其明显升高时常提示有肝损伤。但是肝损伤的原因很多,不仅仅是乙肝,还包括其他病毒性肝炎,以及其他可能造成肝损伤的疾病,须进一步追査原因。
 
因此,乙肝患者应该随时保持警惕,定期或出现不适症状时到医院复查乙肝基本指标功能,一旦发现异常立即就医,以免延误病情,耽搁治疗。
 
肝脏健康自测
 
1无端感到疲倦、烦躁、焦虑忧郁
 
2眼睛干涩或者死鱼眼
 
3头发爱出油、面部油亮
 
4大便稀黏腥臭,粘稠(不易冲掉)
 
5消化不良,腰部赘肉增加。
 
6睡觉留口水、打呼噜、口臭、口干苦、身体有异味
 
7浑身无力,常感到疲倦,精力不集中
 
8脸色苍白,原本红润的脸颊不见了
 
9神经衰弱、记忆力下降
 
10头疼、腿痛、肩酸、腰酸
 
11情绪不稳定,脾气特别大
 
12感到累,连说话都懒得说
 
13小肚子大(常有胀气),身体浮肿
 
14牙龈容易出血,伤口容易化脓
 
15夜里睡眠不好,失眠多梦
 
16前胸后背有红痣,指甲有明显竖条纹
 
17脸庞两边有肝斑
 
18乳腺增生和妇科问题痛经手脚发凉,四肢发麻
 
如果您有1-2种以上的症状,就必须开始调理肝胆功能了长期不去调理有可能导致你的肝功能衰竭,甚至出现更严重的症状