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战“痘”秘籍!关于水痘的那些事

作者:中华医学网发布时间:2018-09-05 16:07浏览:

 据监测数据显示,从每年3月开始,水痘发病人数逐渐上升,5~6月发病人数达到季节性高峰。时有学校报告发生水痘的聚集性疫情,不少学生发病,家长、老师们也有着一些担心及疑问,小西今天就给大家讲讲关于水痘的那些事...
 
水痘是什么?
 
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的、以皮疹为特征的急性传染病。经呼吸道或直接接触传播,其传染性强,从发病前1-2天到全部疱疹结痂之间均有传染性,儿童接触后90%以上发病,常在幼儿园、学校等集体单位引起暴发。
 
水痘症状是什么,怎么辨别?
 
水痘潜伏期10-21天,通常14-16天(2周左右),感染初期可出现发热、乏力等不适症状,随后1-2天出现皮疹,典型水痘的皮疹特点有以下几点:
 
1.向心性分布:按头、面部、躯干,继而扩散到四肢的顺序发展,躯干部多、四肢稀少,呈向心性分布。
 
2.皮损的特征性变化过程:最初为红色斑疹和丘疹,经1-2天变成椭圆形、透明、饱满的水疱称为疱疹,水疱底部周围呈淡红色,就像“玫瑰花瓣上的露珠”。3—4天后疱疹干缩结痂,需1-3周痂皮脱落,不继发细菌感染通常不留疤痕。
 
3.“四世同堂”:皮疹陆续分批出现,伴明显瘙痒感,在疾病高峰期在同一部位可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,即所谓的皮疹“四世同堂”,这是水痘皮疹的重要特点。
 
4.黏膜皮疹:有时会在口腔、眼结膜、生殖器等部位黏膜处出疹,易破溃形成浅溃疡。
 
根据以上特征,就可以辨别出水痘和麻疹、手足口病、疱疹性咽峡炎等出疹性疾病了!
 
水痘有何危害?
 
水痘发疹时全身症状轻微,愈后不留斑痕,所以一些家长对孩子出水痘并不太紧张。实际上,水痘对孩子的危害不仅是痘疹,更主要的是它的并发症。
 
常见的水痘并发症有:
 
1.皮肤继发细菌感染
 
2.水痘肺炎
 
3.水痘脑炎
 
4.其他:Reye综合征、横贯性脊髓炎、心肌炎、关节炎、肾炎、肝炎等;
 
5.危害胎儿:孕妇感染VZV后,病毒可通过胎盘进入胎儿体内,可导致胎儿发生先天性水痘综合征,可引起胎儿畸形、早产或死胎。
 
注意:水痘可不只是孩子的“特权”,近年来,成人水痘患者有明显增多的趋势,而且成人患水痘后症状往往较为严重,并发症发生增多,病程也较长。
 
得了水痘怎么办?
 
1.隔离水痘患者,隔离至全部疱疹干燥结痂,避免传染给他人;
 
2.消毒:对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等,进行洗、晒、煮等消毒处理;
 
3.保持个人卫生,勤换衣被,保持皮肤清洁;
 
4.定时开窗通风,保证空气流通,但要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射;
 
5.注意休息+清淡饮食,吃营养丰富易消化的食物,多喝开水,多吃蔬菜、水果;
 
6.及时修剪孩子指甲,并保持手部清洁,避免用手抓破疱疹,引起化脓感染;
 
7.注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医;
 
如何预防水痘?
 
1.尽量少带孩子到人群密集的地方或公共场所;
 
2.尽量避免孩子接触水痘及带状疱疹病人;
 
3.勤通风、勤晒衣被、勤洗手;
 
4.加强监测,出现发热、出疹等不适症状的疑似患者及时就诊,病人隔离治疗,必须隔离至全部疱疹干燥结痂为止;
 
5.接种水痘疫苗(最经济、最有效):适龄儿童应及时到就近的社区卫生服务中心接种水痘疫苗。
 
目前的水痘疫苗为水痘减毒活疫苗,采用2针的接种程序,建议满15月龄和满4周岁各接种一剂。13周岁以下2针间隔至少3个月,13周岁及以上人群2针间隔至少4周。
 
最后敲下黑板,有些误区需注意!
 
误区一:打了疫苗就不会再得水痘
 
解答:任何疫苗都不能保证接种后100%不发病,况且疫苗都有一定保护期限及保护率,水痘疫苗也是如此,但接种水痘疫苗可以减少患病机率并减轻疾病严重程度!
 
误区二:得了水痘不能见风
 
解答:没有这种说法。得了水痘后需要维持皮肤的清洁干燥,避免出汗多引起感染,此外水痘属于呼吸道传染病,需要适当通风,切忌闭门关窗,避免交叉感染!
 
误区三:水痘是小孩得的,大人不会被传染
 
解答:上面也提及了水痘并非是孩子的“特权”。虽然水痘多发于10岁以下儿童,但是成人在身体抵抗力下降等情况下也是会感染的,而且成人感染上的症状更严重,病程更长。尤其是孕妇,得了水痘可能会危及胎儿!