（一）应激:如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染）、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。
（二）摄水不足:是诱发的重要因素。
（三）失水过多:见于严重的呕吐、腹泻，以及大面积烧伤患者。
（四）高糖的摄入。
（五）药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。
一、一般处理：
1．询问病史、进行体检，注意血压、体温及神志情况
2．放置胃管，如有呕吐、腹胀、肠鸣音消失或大便潜血阳性时抽取胃内容物。
3．有感染的征兆时给予抗生素。
二、胰岛素治疗。
三、补充电解质。
1.血糖与尿糖。
2.血酮与尿酮。
3.电解质。
4.血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）。
5.酸碱平衡:半数患者有代谢性酸中毒。
6.血浆渗透压:显著升高，是HONK的重要特征及诊断依据。
诊断糖尿病高渗性昏迷的主要化验指标是：
(1)血糖大于33.3mmol/L。
(2)血钠大于145mmol/L。
(3)血浆渗透压大于350mmol/L。血浆渗透压若不能测定可用下列公式估计：
血浆渗透压(mmol/L)=2(血Na++血K+)(mmol/L)+血葡萄糖(mmol/L)+血尿素氮(mmol /L)
此计算值与实际用渗透压计所测结果基本相符或约低10mmol/L。正常范围为280～300mmol/L 。
见有原有疾病如高血压、心脏病、肾脏病变，诱发疾病如肺炎、泌尿系感染、胰腺炎，以及并发疾病如脑水肿、血管栓塞或血栓形成等的症状和体征。
HONK病死率高，多数文献报告在50％左右，也有报道病死率为10％～17％者。年老及合并其他重要器官的严重疾病可能是病死率较高的重要原因。多数病人死于原有疾病或诱发疾病，其余的死于脱水、低血容量休克或肺栓塞等血管栓塞性疾病。HONK患者死于治疗过程中出现的脑水肿、肺水肿及心力衰竭者并不常见。随着诊治水平的提高，HONK的预后将大大改善。