作者:中华医学网发布时间:2020-11-19 07:43浏览:
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胆管癌症的早期症状
1、黄疸肝外胆管癌90%~98%的患者可出现黄疸,大多数是逐渐加深的持续的无痛性黄疸,大便灰白,尿色深黄。肝外胆管癌黄疸往往不伴腹痛,故称之为无痛性黄疸。
2、瘙痒胆管癌早期会出现皮肤瘙痒,可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致,体重也逐渐减轻。
3、肝大肋缘下可触及肝脏,黄疸时间较长患者因肝脏损害、肝功能失代偿可出现腹水,甚或双下肢水肿。
4、尿少、无尿晚期患者可能并发肝肾综合征,出现尿少、无尿。
5、胆道感染36%的患者可合并胆道感染,感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。有典型的胆管炎表现,如右上腹疼痛、寒战高热、黄疸,甚至出现胆道休克。
6、消化道出血肿瘤侵犯或压迫门静脉,可造成门静脉高压致消化道出血。
7、发热、腹部包块发热也是肝外胆管癌的主要病症之一。主要症状还有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦等。
8、胆囊肿大中段、下段胆管癌患者表现为胆囊肿大,临床上可触及肿大的胆囊,但Murphy's征可能阴性,而肝门部胆管癌尽管皮肤深度黄染,但胆囊不可触及。
10、大小便颜色改变。伴随着黄疸、腹痛等症状,患者还可出现尿色深黄,一般呈酱油色或浓茶样,大便呈浅黄或陶土色等,胆管癌到了晚期若肿瘤溃破,可出现胆道出血,导致黑便,大便隐血试验呈阳性,严重者可出现贫血