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外阴腺鳞癌(假腺鳞癌)

作者:admin发布时间:2013-06-22 15:35浏览:

【病因】

  (一)发病原因

  已发现腺鳞癌内有HPV(人类乳头瘤病毒)的DNA。提示外阴腺鳞癌与人类乳头瘤病毒感染相关。

  (二)发病机制

  癌肿含有鳞形细胞癌和腺癌成分,即双向分化的上皮性癌。它来源于前庭大腺或一穴肛胚胎性组织。镜下见鳞形上皮癌和腺上皮癌的细胞以及尚处于两者之间的中间型。鳞形上皮癌细胞可为分化低的梭形细胞。腺上皮细胞含有黏液,PAS和黏液卡红反应阳性。电镜下可见部分细胞含糖原;部分有微绒毛的细胞含黏液泡。镜下除鳞、腺成分外尚有移行细胞成分,后者可以前庭大腺、一穴肛或泌尿生殖窦残留幼稚组织向泌尿或肠上皮分化来解释。

【症状】

  无特异性临床表现,可有瘙痒,皮肤破溃占少数,可见溃疡形成。外阴腺鳞癌就诊时间较晚。

  根据临床表现、体征及实验检查可予以诊断,但诊断确立应依赖活组织病理学检查。

【饮食保健】

  外阴腺鳞癌食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  1、香菇 鲜香菇90克,用植物油适量、食盐少许炒过,加水煮成汤食。可用于癌症预防。

  2、平菇 平菇适量,煎汤、煮食,或研末服。

  3、菱实 鲜菱实20-30个,加水适量,小火煎成浓汤,分2-3次服。对预防癌症有一定疗效。

  4、肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。 羊肉切成大块,放入滚水中,同切片的萝卜煮15分钟,汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内,加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒,煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后,放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末,即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于外阴腺鳞癌术后的调养。

  5、鹌鹑蛋20个、洋葱半只、胡萝卜80克、芦笋80克、香茄4个、青椒1只。 蛋煮熟运用壳。蔬菜切成小块。胡萝卜煮至刚熟。碗中依次放入汤料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄酱20克、麻油5毫升、杰粉10克、调成料汁。锅中放油30毫升,烧熟后投入蛋和蔬菜秒炒,倒入料汁略煮一下即可食用。主治外阴腺鳞癌出血所致贫血。

  外阴腺鳞癌吃那些对身体好?

  (1)宜多吃具有抗外阴肿瘤的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

  (2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

  (3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

  (4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

  (5)外阴腺鳞癌手术手术后,耗气伤血,宜多食补气养血之品,如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

  (6)外阴腺鳞癌手术后的放疗:耗阴损液,宜多食滋阴养液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

  (7)外阴腺鳞癌手术后的化疗:易气血两损,宜常食补养气血之物,如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。

  外阴腺鳞癌最好不要吃那些食物?

  1.禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

  2.尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  3.避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

  4.戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

【护理】

按照肿瘤的三级预防做好防治工作。

  流行病学: 外阴腺鳞癌少见,仅占外阴癌的13%。Lasser等发现30%外阴癌患者存鶒在局灶性腺样改变然而仅4%的病人主要为腺样癌。 预后: 外阴腺鳞癌的预后较单一性的鳞形细胞癌差,腹股沟淋巴结转移率高,5年生存率低。

【治疗】

  预防:按照肿瘤的三级预防做好防治工作

【检查】

  阴道分泌物检查、人乳头瘤病毒的聚合酶链反应、肿瘤标志物检查。

  活组织病理检查。

【鉴别】

  应与外阴湿疹、外因浅表性溃疡相鉴别。

【并发症】

  溃疡形成后易并发感染、腹股沟淋巴结转移率高。