肾嗜酸细胞瘤（肾嗜酸性细胞瘤）

　　通常无症状，多为意外发现。

　　1.腰痛 多为钝痛。

　　2.肿块 约1/3可触及肿块。

　　3.血尿 以镜下血尿多见。

　　依据临床表现及影像学检查做出诊断。该病与肾癌鉴别极为困难，两者在影像学上非常相似。在临床实践中应提高对本病的认识，做到早发现，早确诊，早治疗。

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　　红细胞沉降率(血沉)加快，贫血，血钙增高。

　　1.B超 肾脏均匀一致的低回声占位，界限清楚，包膜光滑。

　　2.IVU 肾影增大伴局限性肾实质肿块，肾盂肾盏受压、移位。

　　3.肾动脉造影 肿块呈轮辐状排列，但很少有动静脉瘘，很难与少血管的肾癌鉴别。

　　4.CT 肾实质内低密度区，增强后仅轻度强化，内部密度均匀一致。

　　1.肾细胞癌 也表现为肾实质肿块、腰痛，但病变进展较快，肉眼血尿伴血块相对多见。B超、CT检查呈不规则、边缘不整齐的实质性肿块，内部常有出血、坏死、囊性变等。影像学检查常显示回声或密度不均匀。

　　2.肾血管平滑肌脂肪瘤 肾肿块、腰痛与嗜酸细胞瘤相似。但该瘤内有脂肪成分，B超检查呈强回声光团。CT检查呈低密度，为负值，与嗜酸细胞瘤低回声、CT值呈正值明显不同。

　　3.多囊肾 表现为肿块、腰痛和镜下血尿。但病变多为双侧性，有慢性肾功能不全等一系列表现。IVU显示肾盏伸长、变细呈蜘蛛腿样改变。B超示肾实质内散在圆形液性暗区。CT检查显示肾实质为众多低密度囊性结构所组成。