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上颌窦癌(颧疽)

作者:admin发布时间:2013-05-29 07:37浏览:

【病因】

  口腔癌的病因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数口腔癌的发生与环境因素有关。一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可能成为致癌因素。 另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关。

【症状】

  1.上颌骨部位膨胀,根据向上颌窦外、内、或上、下生长发展不同可出现鼻部症状、眼部症状、面颊部症状及牙的松动脱落等表现。

  2.面颊部感觉迟钝或麻木。

  3.牙脱落后形成不愈之溃疡或有肿物外突。

  4.X线摄片示上颌窦腔密度增高、软组织肿块影及窦壁骨质破坏。

  5.病理组织学检查确诊。

  【临床表现】

  1.发生于上颌窦内壁时,出现鼻阻塞、鼻衄、一侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管阻塞有流泪现象。

  2.发生于上颌窦上壁时,有眼球突出、向上移位,可能引起复视。

  3.发生于上颌窦外壁时,表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露,眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木。

  4.发生于后壁时,有张口困难。

  5.发生于下壁时,牙松动、疼痛、颊沟肿胀,或牙脱落后创口不愈,肿物外突。

  6.可有颌下及颈部淋巴结转移,有时可转移至耳前及咽后淋巴结。

【饮食保健】

【护理】

【治疗】

  预防

【检查】

  1.对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;

  2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。

【鉴别】

  诊断和鉴别早期涕中带血或成年人发生颌下颈淋巴结和远处转移等症状,均须详细进行检查。如鼻腔未见肿瘤组织。仅见鼻道血迹,应想到上颌窦癌的可能。

【并发症】

  若病情迁延日久,可致气虚血瘀,毒气下陷,则癌瘤破溃,流出恶性分泌物,发热恶寒,纳食无味,全身乏力,颌下、颈部淋巴结转移。