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骨肿瘤

作者:admin发布时间:2013-05-28 08:27浏览:

【病因】

  一、成骨性肿瘤。

  (一)良性。

  1.骨瘤。

  2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤。

  (二)恶性。

  1.成骨肉瘤。

  2.皮质旁成骨肉瘤。

  二、成软骨性肿瘤。

  (一)良性。

  (二)恶性。

  1.软骨肉瘤。

  2.近皮质软骨肉瘤。

  3.间叶性软骨肉瘤。

  三、骨巨细胞瘤。

  四、骨髓肿瘤。

  1.尤文氏肉瘤。

  2.骨网织细胞肉瘤。

  3.骨淋巴肉瘤。

  4.骨髓瘤。

  五、脉管肿瘤。

  六、其它结缔组织肿瘤。

  (一)良性。

  1.成纤维性纤维瘤。

  2.脂肪瘤。

  (二)恶性。

  七、其它肿瘤。

  八、未分化类肿瘤。

  九、瘤样病变。

【症状】

  良性骨肿瘤生长缓慢,疼痛轻,早期不易察觉,当肿瘤长大或压迫周围组织时,疼痛加重或发生病理性骨折时被发现,恶性骨肿瘤呈浸润性生长,发展迅速,骨皮质破坏后,可蔓延至周围软组织,患部呈梭形肿胀,肿块境界不清,质地较硬,局部血管扩张,皮肤温度升高,可有搏动感或血管杂音。早期出现疼痛并呈进行性加重,后期出现贫血及恶液质,找可发生它处转移病灶,其中以肺部转移最为多见。

【饮食保健】

  骨肿瘤食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1)核桃仁150g,黑芝麻150g,蜂蜜250g,先将核桃仨及黑芝麻捣成泥状,再加入蜂蜜调匀,口服1次1匙,1日3次,服完后再按上法配制。

  2)薏苡仁30g,绿心豆30g,赤小豆30g,加水适量煮熟当粥,喝其汤或当粥食,1日1次。

  3)山羊血30g,猪肉丝60g,香菇、海米、豆腐、笋片适量,加入佐料煮熟成羹,佐餐食用。

  4)小麦30g,胡萝卜30g,加水煮熟成粥,1日1次。

  5)杏仁酥10g,豆腐100g,羊脑1具,加入佐料煮熟,佐餐食用。

  6)小苋菜50g,核桃6枚,加水共煮,喝汤食核桃,1日1次。

  7)慈姑片、玉兰片、香菇、猴菇适量,加入佐料同炒,佐餐食用。

  8)附片9g,瘦猪肉150g,加入佐料及水,文火焖煮4小时,食肉喝汤,1日内分2~3次服下。

  9)社仲12g,猪腰250g,加入佐料煮熟,佐餐食用。

  10)猪脊髓30g,牛脊髓30g,煮熟后服,1日1次。

  骨肿瘤患者吃什么对身体好?

  1、摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物;

  2、多食用有利于毒物排泄和解毒的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。

  3、 宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

  4、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

  骨肿瘤患者吃什么对身体不好?

  1、避免食用含有致癌物的食物如含亚硝酸盐类强烈致癌物的蔬菜,发霉食物,腌制、烟熏、火烤、油煎食物;

  2、忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

  3、忌肥腻食物。

【护理】

  疾病预后

  肿瘤的部位距躯干越近的,病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。病儿对所患肿瘤的免疫反应也值得注意。有文献报道,晚期肿瘤作截肢手术的病儿,有的可长期存活,经放射治疗后局部不复发,肺部转移也奇迹般地消散。这可能与免疫反应有关,提示治疗后死亡的肿瘤细胞产生了免疫作用。

  影响预后的因素关键在于就诊早,手术前后的化疗和放疗。此外,还有瘤细胞的组织类型、肿瘤大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等。

【治疗】

  1.预防

  1)加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染。

  2)减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。

  3)避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骺部。

  4)精神调理,保持性格开朗,心情舒畅,遇事不怒。

  5)改变不良生活习惯,少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食带有较多黄霉曲素、发霉、发酵的食物。

  2.其他注意事项:

  后期出现贫血及恶液质,找可发生它处转移病灶,其中以肺部转移最为多见。

【检查】

  1.X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是骨肿瘤重要的检查方法。

  2.发生在骨盆、脊柱等部位的肿瘤,普通X光片不能很好地显示时,CT扫描、B超、MRI、ECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围。

  3.同位素骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发、继发性骨肿瘤的存在。对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描。

  4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查,通常经常活检术获取组织标本。

【鉴别】

  最主要的是区别下述几个问题:  (1) 骨肿瘤与非肿瘤性病变。  (2) 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。  (3) 原发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤。

【并发症】

  后期出现贫血及恶液质,找可发生它处转移病灶,其中以肺部转移最为多见。