乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤概述

乳腺纤维瘤概述乳房纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期（18至25岁）。

乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。可在乳腺内四面推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多以无痛性肿块就诊。

乳房纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期（18至25岁）。

乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。可在乳腺内附近推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多以无痛性肿块就诊。

乳腺纤维瘤症状

乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清晰，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

乳腺纤维瘤诊断

1. 常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块

2. 2.生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

乳腺纤维瘤临床表现

本病好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢；扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

乳腺纤维瘤的临床分型

乳腺纤维瘤临床上可分为三型：

(1)普通型纤维腺瘤，此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。

(2)青春型纤维腺瘤，大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13CM。

(3)巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。

本病的形成与卵巢功能旺盛，机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关，雌激素水平过高，乳腺组织对其发生局部反应，从而导致本病。肿块——初期较小，生长缓慢，大小一般为1-3CM，通常无任何明显症状，大多无疼痛或触痛，偶而可有稍微触痛，往往于无意中发现，大多因洗澡时被触及，单发或多发，肿瘤呈现圆形或椭圆形，也可为结节状，分叶状，表面光滑，质实韧，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。

乳腺纤维瘤辅助检查

乳腺纤维腺瘤一般诊断轻易，最后确诊靠病理，因此，术前后检查专案以检查框限Ａ为主

乳房纤维腺瘤属于良性肿瘤但也有癌变的可能多发性乳房纤维腺瘤恶变机会较多是癌前期病变应注重随访

乳腺纤维瘤治疗措施

一、西医：外科手术是唯一的方法

乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。=疗效评价：

治愈，肿瘤切除，切口愈合；但其它部位可以再次出现。
2、 中医方面：辨病与辩证相结合治疗

乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调，肝气郁结，脾运失健，痰瘀凝结所致。通过中医药辨病与辩证相结合的原则，疗效显著，不易复发但疗程偏长。

疗效标准

治疗本病一般以3个月为一个疗程，其疗效判断分为以下四级：

痊愈：乳房疼痛及肿块完全消失。

显效：经前、气愤及劳累后，乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

有效：经前、生机及劳累后，乳房疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

无效：治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。

其他措施

平时加强锻炼，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态，保持心情愉快豁达，情绪稳定。饮食宜富营养、清淡，忌膏粱厚味，尤忌烟酒。起居规律有常，房事有节，以免进一步耗损正气

乳腺纤维瘤诊断与饮食

 

乳房是肿瘤易发部位之一。18至30岁间乳房内有小疙瘩，大多是良性肿瘤，也称乳腺纤维瘤。乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄，但由于18-30岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。

乳腺纤维瘤的临床表现主要为：乳腺纤维瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此很容易和乳腺增生区别开来。

在日常的生活与饮食当中应该留意以下几点：

一、保持心情舒畅;

二、适时检查极少数病人可产生恶变，应每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查;

三、饮食要定时、定量、少食多餐、宜清淡，多食蔬菜以及含维生素A、C、E、绿色蔬菜和水果.，忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；

四、不要喝咖啡，下定决心戒除有害的烟酒嗜好；

五、多吃粗粮杂粮如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面； 常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干.无花果等；

六、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及天天喝一些蜂蜜。