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冷冻祛疤

作者:admin发布时间:2010-04-29 16:12浏览:

1. 适应症

瘢痕是困扰很多人的一大难题,而医疗美容技术的进步将大大缓解他们的烦恼,冷冻法是瘢痕治疗比较常用的手段之一,小面积瘢痕者可以考虑冷冻法去除瘢痕。

2. 禁忌症

如下情况者不宜做冷冻法治疗:

1. 温度过敏史、肢体麻痹、皮肤感觉或局部循环功能障碍、血液供应差者。

2. 月经期、妊娠期者。

3. 其他系统性疾病,如高血压、心血管疾病、凝血性疾病、糖尿病者,免疫功能低下情况如放疗、激素长期治疗者。

4. 瘢痕体质者。

5. 精神障碍者。

6. 严重寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症及冷纤维蛋白血症者。

3. 术前准备

为了避免出现一些不必要的损伤及减少治疗后副作用的出现,冷冻法瘢痕治疗前求美者应注意:

1. 冷冻法瘢痕治疗有一定的技术难度,需找正规医院或机构进行治疗。

2. 手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

4. 治疗方式与过程

冷冻法瘢痕治疗是利用低温技术作用于瘢痕部位的皮肤,使之坏死达到治疗瘢痕的目的。

冷冻法去除瘢痕的具体操作步骤为:冷冻治疗机开机,待治疗头降温后轻压在面部瘢痕表面,冷冻接触的时间为5秒至3分钟,2个冻融期,治疗结束后,为避免感染发炎,可每日敷消炎膏。

5. 治疗效果

冷冻技术治疗瘢痕是利用低温作用于病变组织,使细胞脱水、皱缩,细胞膜的类脂蛋白复合物变性,从而起到修复瘢痕平复皮肤表面的作用。而达到治疗目的。患者可长久保持。

 

6. 并发症

① 疼痛:冷冻治疗后1-2天内局部有疼痛感,尤以1-2小时内明显。

② 水肿:解冻后局部开始出现水肿,24小时达到高峰,3-4天水肿开始消退。

③ 水疱:冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱。

④ 感染:较少见,常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生继发感染所致。

⑤ 色素沉着斑:冷冻形成的炎症消退后,部分患者可继发色素沉着斑,一般数月后可自行消退。

7. 康复与护理

1. 治疗期间应尽量避免日晒。

2. 冷冻后,局部一周内勿沾水,勿撕痂。

3. 术后两周内不可化妆。

4. 避免进食刺激性食物,如辣椒等。

5. 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

8. 风险以及预防

相对于手术而言,冷冻法是一种作用较”温和”的治疗方法,冷冻法治疗无手术创伤,治疗后无需休息,对很多瘢痕者而言是一种较好的方法,但冷冻法瘢痕治疗也可能出现如下副作用:

①冷冻治疗后1-2天内局部有疼痛感,尤以1-2小时内明显,疼痛明显者可遵医嘱服用止痛药。

②解冻后局部开始出现水肿,24小时达到高峰,3-4天水肿开始消退,水肿明显者可遵医嘱用糖皮质激素类霜外用。

③冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱,严重者要及时去医院治疗。

④ 感染较少见,常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生继发感染所致。

⑤ 冷冻形成的炎症消退后,部分患者可继发色素沉着斑,一般数月后可自行消退。

9. 生理以及美学

皮肤由表皮、真皮和皮下组织等组成,其中,表皮由外胚层分化而来,属角化复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞构成,借助真皮与皮下组织相连。根据角质形成细胞各发展阶段的特点,将表皮由外向内分为五层:角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层,位于表皮最下层的基底层细胞不断增殖产生新的角质形成细胞,不断向表皮演变。

真皮是从中胚层分化而来,由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维及细胞和基质构成。其中,胶原纤维是真皮结缔组织的主要成分,胶原纤维韧性大,抗拉力强,但缺乏弹性;网状纤维主要由胶原蛋白构成,是一种未成熟的胶原纤维,在纤维母细胞活性增强的病变如肉芽肿,网状纤维明显增加;弹力纤维相互交织成网缠绕在胶原纤维束之间,使皮肤具有弹性。

10. 器材和材料

1、冷冻治疗机可分为手持式液氮冷冻治疗器和液氮冷冻治疗机两种。

2、冷冻棒包括冷冻治疗头和手柄两部分。

3、冷冻棉签:由一根较细的竹签或金属杆连接制成锥体形的棉球,其体积大小及远端平面的直径可根据需要制作成不同规格,如2-10mm,供治疗中选用,可用作接触冷冻疗法。

4、冷冻钳:应用专制的冷冻钳,必要时也可将大号止血钳代用。