治疗血管瘤

1、全身性红斑狼疮等部分自身免疫性疾病，糖尿病患者。

2、瘢痕疙瘩易发部位，怀疑有皮肤癌患者， 瘢痕体质者，有过高期望者。

3、光敏性皮肤及正在使用光敏性药物的人群，近期接受过阳光暴晒或将要接受阳光暴晒的人群。

4、近一年使用异维A酸者。

5、妊娠期妇女。

1、治疗前清洁面部，不能残留化妆品。

2、治疗前一周不能做激光、皮肤磨削术、果酸换肤美容项目。

3、近期接受过暴晒者在治疗前需向医生说明。

1、激光治疗血管瘤

激光治疗血管瘤是利用激光对皮肤表层及深层可以进行高密度、高能量的输出治疗，使病变组织可以瞬间凝固、气化，从而减少对了治疗区域的扫射次数，加快了恢复时间，从而对血管瘤起到治疗的效果。对于血管瘤，目前较多主张在疾病早期进行干预治疗，一方面可以预防逐步增大的瘤体对周围组织和器官造成的压迫，另一方面可以提前诱导瘤体的吸收消退。

治疗前先清洁皮肤，常规消毒，进行局部麻醉，尤其儿童更应该进行麻醉，必要时进行基础麻醉或全身麻醉。使用激光对血管瘤部位皮肤依次进行照射治疗。

根据血管瘤的程度不同，可根据具体情况进行多个疗程的治疗，每个疗程需治疗5次。治疗结束后，皮肤需要自然吸收和新陈代谢的过程，每次间隔时间一般为2-3个月。每次治疗的恢复时间一般在7-10天左右。

2、光子治疗血管瘤

光子治疗血管瘤是根据光子的选择性光热作用和生物刺激作用，指向性的针对病变血管中的血红蛋白，通过血红蛋白能够敏感性的吸收光子热能来增高局部组织温度，相对应的破坏非正常组织，从而达到治疗血管瘤的效果。对于血管瘤，目前较多主张在疾病早期进行干预治疗，一方面可以预防逐步增大的瘤体对周围组织和器官造成的压迫，另一方面可以提前诱导瘤体的吸收消退。

技术方法：

① 受术者洁面后平卧。

② 戴眼罩保护眼睛。

③ 治疗部位涂冷凝胶。

④ 在耳垂下方施行测试光斑。

⑤ 观察测试反应，选择合适治疗参数。

⑥ 依次在面部血管瘤部位施行治疗。

⑦ 随时局部冷敷。

⑧ 依反应情况，可做重复治疗。

每3-4周进行一次治疗，所需治疗的次数依据每个人恢复的程度不同而决定，一般需要连续治疗3-6次。光子治疗术后反应轻微，多数只持续数小时，故一般不影响正常的工作和生活。

激光治疗血管性皮肤病是利用含氧血红蛋白对一定波长的激光选择性的吸收，而导致血管组织的高度破坏，其具有高度精确性与安全性，不会影响周围邻近组织。因此，激光治疗毛细血管扩张也是疗效显著。

① 局部肿胀：所有激光治疗后均有轻、中度局部肿胀，术后2-3天最重，5-7天逐渐消退。

② 色素沉着：由于个人体质不同，部分人可能出现色素沉着的现象，可遵医嘱服用维生素C等具有美白效果的药物。

③ 感染：伤口创面如因挠抓破溃或沾水污染等可出现红斑渗液。一旦发生感染，要尽快就医，以促进伤口尽快愈合，但愈合后可能留有表浅瘢痕。

1、治疗后，痂皮脱落以前治疗区域不接触水，不搓擦，忌辣、烟和酒，近段时间禁食颜色深的食物如：咖啡、可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。

2、痂皮脱落以前不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。

3、术后注意防晒：避免阳光直射，外出戴太阳帽、打太阳伞，外用防晒产品。要选用安全性高且防晒效果佳的产品：UVB防晒指数(SPF)>30；UVA防晒系数(PFA)>++；R指数较大的物理防晒剂。

4、术后几天内应避免用热水清洗，而应使用冷水清洁皮肤，注意清洁防护。

5、术后几天应避免化妆。

6、光子治疗不宜过于频繁，尤其是夏季，日照时间长，气候炎热，并不适合。

① 术后反应：可能出现轻微的热灼感，可能持续0.5-2小时;轻微的发红，可能持续12小时。

② 色素沉着：治疗后可能出现不同程度的色素沉着，可遵医嘱服用维生素C等有美白药物。

③ 灼伤：光子治疗可能发生不同程度的灼伤，表现为暂时性的紫癜、水疱等。

④ 出现色素减退或色素脱失：可能出现在肤色较黑或受日光曝晒的人中。对于此类受术者一定要向医生说明情况，以提前做预防性治疗。

皮肤是人体最大的器官，被覆于整个人体表面，与外界环境直接接触，既是解剖学和生理学上的重要器官，又是人体美的主要载体。表皮位于皮肤的最外层，它直接体现出皮肤的外观和健康状态，并赋予了皮肤的质感，参与皮肤的保湿和肤色的形成，是皮肤美容的重要载体。

激光、光子治疗仪器。

1、单波长脉冲染料激光：这种方法是在传统二氧化碳激光的基础上有所更新，但是由于波长的限制，这种治疗血管瘤的深度和范围是有限的。

2、光动力治疗血管瘤：光动力作用是指在敏化剂参与下，经光激发，可使有机体、细胞或生物分子发生机能及形态变化，严重的可致受伤或坏死。而这个治疗过程必须有氧参与，因此又称光敏氧化作用，化学上称光敏化作用。

3、双波长脉冲染料激光：双波长脉冲染料法治疗血管瘤，利用激光物理工程技术，将PDL脉冲染料激光585nm激光和Nd：YAG掺钕钇铝石榴石激光1064nm两种整合在一起。采用特定的程序发射模式，先发射595nm染料激光，再发射1064nm激光。